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脑多普勒超声(TCD)是通过脑多普勒超声对脑进行检查的一种方法。
经颅彩色多普勒显象:
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经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。标准正常TCD的判定标准:
(1) 血流速度在正常值范围。
(2) 其他参数(PI 、RI、 S/D)在正常值范围。
(3) 脑内血流速度值按正常顺序排列。正常顺序(高-低)为:MCA、 ACA、 ICA、 BA、 PCA、 VA、 PICA。
(4) 左右侧流速度及各参数值基本对称。一般两侧相差收缩期峰值不大于20cm/s,舒张末期峰值不大于13cm/s,平均流速不大于15cm/s。
(5) 血流方向正常。
(6) 频谱形态正常。
(7) 血流性质正常 出现湍流或涡流征象即为血流性质异常。
(8) 音频信号正常 正常音频信号呈柔和吹风样,如出现各种杂音则为异常。
扩展资料
检查过程
由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。脑多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。
它可探测到的血管主要有:
ICA:颈内动脉颅内段
CS:颈内动脉虹吸部
MCA:大脑中动脉
ACA:大脑前动脉
PCA:大脑后动脉
ACOA:前交通动脉
PCOA:后交通动脉
OA:眼动脉
VA:椎动脉
BA:基底动脉
PICA:小脑后下动脉
TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证,可为脑血管病的诊断、监测、治疗提供参考信息,并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。
参考资料:百度百科-脑多普勒超声(TCD)
经颅多普勒是一个有效的无-创性的脑血管检查法。经颅多普勒是属超声检查范围,因此对受检者毫无创伤和痛苦。目前许多脑血管检查方法如放射性核素的脑血流量测定、脑血管造影、数字减影血管造影等,均具有一定创伤性,特别是脑血管造影具有一定的并发症,不易为病人所接受,而经颅多普勒由于其安全、无创伤性,深受病人欢迎,适宜于普遍的临床应用。
经颅多普勒临床应用范围
第一,对脑血管疾病的诊断
1、 脑动脉硬化,明确判断脑动脉硬化的部位及严重程度。
2、 脑供血不足,判断脑供血不足的部位(血管)及程度。
3、 脑动脉狭窄,判断脑动脉狭窄的部位(血管、节段)及程度。
4、 脑血管痉挛,判断其部位(血管)及程度。
5、 脑血管意外的诊断与鉴别诊断,确定脑血管意外的部位(血管)及其程度。对缺血性脑卒中可了解侧支循环开放情况,以便判断预后。
6、 椎动脉及基底动脉系统疾患,判断病变部位(血管)、性质(缺血、闭塞、痉挛)及程度。
7、 椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病确定,除临床症状、颈椎X线摄片外,经颅多普勒的检测是诊断的重要依据。
8、 脑血管畸形,包括脑血管的动静脉瘤(AVM)、脑动脉瘤,可判断其病变部位(血管及其节段)
9、 蛛网膜下腔出血,判断病变部位(血管)及其程度。
10、锁骨下盗血综合症
11、颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉狭窄。
经颅多普勒是一个有效的无-创性的脑血管检查法。经颅多普勒是属超声检查范围,因此对受检者毫无创伤和痛苦。目前许多脑血管检查方法如放射性核素的脑血流量测定、脑血管造影、数字减影血管造影等,均具有一定创伤性,特别是脑血管造影具有一定的并发症,不易为病人所接受,而经颅多普勒由于其安全、无创伤性,深受病人欢迎,适宜于普遍的临床应用。
经颅多普勒临床应用范围
第一,对脑血管疾病的诊断
1、 脑动脉硬化,明确判断脑动脉硬化的部位及严重程度。
2、 脑供血不足,判断脑供血不足的部位(血管)及程度。
3、 脑动脉狭窄,判断脑动脉狭窄的部位(血管、节段)及程度。
4、 脑血管痉挛,判断其部位(血管)及程度。
5、 脑血管意外的诊断与鉴别诊断,确定脑血管意外的部位(血管)及其程度。对缺血性脑卒中可了解侧支循环开放情况,以便判断预后。
6、 椎动脉及基底动脉系统疾患,判断病变部位(血管)、性质(缺血、闭塞、痉挛)及程度。
7、 椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病确定,除临床症状、颈椎X线摄片外,经颅多普勒的检测是诊断的重要依据。
8、 脑血管畸形,包括脑血管的动静脉瘤(AVM)、脑动脉瘤,可判断其病变部位(血管及其节段)
9、 蛛网膜下腔出血,判断病变部位(血管)及其程度。
10、锁骨下盗血综合症
11、颈总动脉、颈内动脉颅外段、颈外动脉狭窄。
第二、对临床疾病的病因学诊断
1、头痛的病因学诊断 诊断头痛病因包括神经血管性头痛及其类型(脑血管痉挛、扩张、脑循环不对称),颈肌紧张性头痛,脑血管病(动脉硬化、脑供血不足、脑血管狭窄及闭塞等)引起的症状性头痛。
2、头晕、眩晕的病因学诊断 确定头晕、眩晕病因包括功能性眩晕、椎基底动脉缺血性眩晕(颈性眩晕)、梅尼埃病(内耳循环障碍引起的耳源性眩晕)等。
3、脑腔隙性梗死的病因学诊断 确定脑腔隙性梗死(腔隙性缺血灶、散在性脑缺血灶)的病因如脑动脉硬化引起的脑缺血、脑血管狭窄、脑血管痉挛、椎基底动脉供血不足等。
彩色多普勒超声一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。您说的这个情况可能是脑供血不足引起的不适感,可以通过多普勒彩超查一下脑部血液循环情况,判断一下有没有脑供血不足。
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