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幽门螺旋杆菌是什么,怎么检测?
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。因为胃液的强酸性,幽门螺杆菌很聪明的利用它的螺旋状结构,钻透胃黏膜表面的黏液,寄生在粘黏液中靠近胃黏膜上皮的相对中性的环境中。
如何检测幽门螺杆菌?
13c和14c尿素呼气试验 、粪便Hp抗原检测 、血清HP抗体检测 、胃镜取活检检查
目前采用较广的是C13或C14尿素呼气试验,无创伤、无辐射、快速高效、准确率高达90%。不建议做血清(抽血)检查,准确率低无法测出是现感染还是曾经感染。简单的说以前感染幽门螺杆菌呈阳性治愈了呈阴性,半年至一年后去血清检测实际是阴性但会呈现阳性。
幽门螺杆菌具有很强的传染性,可通过手口、不洁食物、不洁餐具传染。建议平时膳食均衡,饮食原则上应清淡、对胃黏膜刺激小的为主,特别注意饮食卫生。可定期食用益生菌对幽门螺杆菌有特殊的拮抗作用 ,特别是“卫之幽益生菌”具有良好的抗胃酸、胆盐的特性,能够干扰或阻断幽门螺杆菌在胃黏膜表面的黏附,通过在胃内大量定植,能有效抑制幽门螺杆菌生长和繁殖。从而最大程度减少幽门螺旋杆菌对人体产生的危害
概述
幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。
所致疾病
幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。
危害
幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。
胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症死亡原因中位列第二。在我国,每年大约有16万人死于胃癌。
临床表现
预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染,而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染,5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌。据统计,初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率高,幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中,67%~80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:
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食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此,专家们认为,及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。防治
医学家们认为,彻底消灭幽门螺杆菌并非难事,90%的细菌感染者经过1~2周治疗后,体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议,应当进行全民普查,至少应该对接受过胃部手术、有过胃病、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查,并对感染者进行杀菌治疗,这样有望控制胃癌。
幽门螺杆菌,简称Hp,是一种革兰氏阴性杆菌,该细菌生存能力极强,能够在强酸性环境中生存,是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。如果要检测,可以采用乐为健康的幽门螺旋杆菌粪便抗原检测
14C(碳14)尿素呼气实验是目前检测幽门螺旋杆菌的金标准,二级以上医院都有开展的,挺方便无痛苦
幽门螺杆菌感染的123
很多人在常规体检或者胃肠道不舒服去医院检查时查出幽门螺旋杆菌感染。
首先,幽门螺杆菌它是寄生在胃内的一种致病菌,全球约50%的人口感染,它与胃癌、慢性胃炎、消化不良等紧密相关。当然,也会导致某些胃部以外的疾病,比如缺铁性贫血也与幽门螺杆菌感染有关。
那么针对幽门螺杆菌感染有很多人有不少疑问。
一一解答如下:
1.觉得自己年轻,没有家族胃癌病史,也没有症状需要杀菌治疗吗?
需要的
大部分幽门螺杆菌感染是没有症状的。
没有症状不等于没有问题。
只要携带幽门螺杆菌,胃内一定有炎症。
2.幽门螺杆菌感染能自愈吗?
不会的
不治疗不会好!
3.幽门螺杆菌的传播途径有哪些?
幽门螺杆菌是粪口传播、口口传播的
但是!
不是代表你出去吃一两次饭就会感染,长期生活在一起的,感染几率才会变大。
幽门螺杆菌体外生存率低,所以感染之后家里的用具常规消毒就可以啦,不需要蒸煮灭菌。
当然,牙刷可以更换。
4.治疗好了,会复发吗?
每年的再感染率约2%左右,所以,大部分的人好了之后都不会再感染。
5.如何检测自己是否感染幽门螺杆菌?
首推尿素呼气试验
简单来说就是检查前一个月没有吃过胃药、消炎药的前提下,吃一颗C14或C13胶囊,然后过20-30分钟去吹气检测。
这是最准确的方法,是全胃的检测,有时候比胃镜要准。
6.感染了该如何治疗?
每个人的用药史和过敏史不同,最好去消化内科找医生开药治疗。
一般来说用四联疗法。
也就是一种抑制胃酸的药(质子泵抑制剂)+一种辅助杀菌的药(铋剂)+两种抗生素
用药14天的疗程后停药一个月到三个月再去复查。
7.有没有可能杀菌失败?
有可能,一次杀菌失败建议去找专业医生分析后再次治疗。两次尽量不使用同样的抗生素,避免产生耐药性。
8.怀孕、备孕及哺乳期女性是否治疗?
怀孕和哺乳期女性不宜用药,备孕期女性可以先杀菌再备孕。
一来减少早孕反应和妊娠反应,同时降低婴儿感染。
9.高龄老人是否杀菌?
权衡利弊再决定,有的老年人本身患有多种疾病,对药物不耐受。具体根据个人情况咨询专业医生。
10.小孩子感染了需要吃药吗?
不建议。小孩子本身免疫力低,卫生意识差,服药依从性及药物使用有限,容易再次感染。
建议成年后一次性根治。
11.幽门螺杆菌感染如何预防?
预防幽门螺杆菌感染及其危害必须从饮食入手,关键是把好「病从口入」这一关。以下几条为饮食的注意事项:
①养成良好的卫生习惯,做到饭前便后洗手。
②要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食,牛奶则要在消毒后再饮用。
③查出存在幽门螺杆菌的父母们,一定要避免给孩子口对口喂食,有条件时可以分餐。
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