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一、谁知道脚踝全面检查都应该做些什么方面的检查?
1、专科体格检查
2、血液检查
3、X线平片
4、磁共振
5、CT
二、脚腕疼挂什么科
踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
一、处理时,先用弹性绷带将踝关节固定,于伤处外敷冰块,在用绷带固定冰袋和踝关节。
二、固定几分钟后(约3-5分钟),可先取下绷带,此时受伤部位肿胀尚不明显,肌肉痉挛也较轻,可先进行简单的检查。
三、检查的目的主要是确定有无骨折或脱臼的可能,韧带损伤的程度,以决定下一步之治疗方法。
四、检查方法:
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(1)注意疼痛、压痛点的位置,肿胀的程度,关节是否畸形。
(2)内翻及外翻试验:将踝关节内翻,检查外侧韧带损伤程度(足内翻时,踝关节外侧活动范围是否变大或松动)。再将踝关节外翻以检查内侧韧带损伤程度。
(3)前抽屉试验:一手握住踝关节上端向后推,同时另一手握住足跟向前拉,检查是否活动范围变大(和未受伤一侧比较)。
(4)如只是轻度扭伤,可继续冰敷并施以压迫性包扎,抬高患肢。如属较严重之扭伤,则应送医治疗。
五、在踝关节复健治疗方面:
美国旧金山一位医师提出一个相当清楚的过程表(如下图示),兹说明如下:
踝关节受伤到完全康复共分为七个不同的阶段:
第一阶段:从受伤到肿胀不再增加为止
第二阶段:从肿胀不再增加至正常走路不痛为止。
第三阶段:从正常走路不痛至肿胀完全消失为止。
第四阶段:从肿胀完全消失至75%得踝关节各方向活动度都不痛为止。
第五阶段:从75%得踝关节各方向活动度都不痛至恢复75%的肌力为止。
第六阶段:从恢复75%的肌力至所有各方向的踝关节活动度都完全不痛为止。
第七阶段:从所有各方向的踝关节活动度都完全不痛至恢复100%的肌力为止。
复健治疗的方法:
冰敷:用碎冰或冰水装在塑胶袋里,醒着时每4小时敷盖在受伤部位20分钟。
抬高:不需活动它时,就把受伤的踝关节抬高,至少要比腰部更高才有效。
压迫:用弹性绷带包住受伤部位,不可太松或太紧,太松无效易脱落,太紧脚趾会肿麻,妨害血液循环。
拿拐杖:拿拐杖帮忙走路,受伤的脚可完全不着地,或在不痛的范围内略着地支撑体重。但不可以脚趾先着地,因为这样脚板朝下时容易再发生内翻性扭伤,必须像正常走路一样,让脚踵(即脚跟部)先着地,然后才整个脚掌着地。
水疗:
使用‘冷热交替式水疗’,其方法如下:
先将患部浸在摄氏38-40度,不痛的范围内活动4-6分钟。立刻改浸在摄氏10-16度冷水中1-2分钟。再回
三、长期踝关节扭伤不愈,寻求最佳治疗办法
1.踝关节扭伤不愈主要是关节不能有效复位。2.因为是复合性关节,拍X光除非骨折,关节变形是诊断不出来的。3.必须是有经验的正骨医生,手法复位固定,因时间比较长还要中间过程。4.针刀疗法不要用,它不是正骨的。
四、踝关节扭伤时噼啪数声是否韧带撕裂,或撕断?恳求帮助
踝关节扭伤分为踝外翻和内翻,临床医内翻常见,因为内侧韧带相对更坚强,外侧韧带更易受损,韧带锻裂及撕脱骨折均会出现响声,内侧韧带为距腓韧带和跟腓韧带,外翻情况下跟腓韧带更容易出现紧张断裂,或出现撕脱骨折。如为韧带撕裂,韧带没有卡进踝关节间隙,或出现撕脱骨折骨折碎块没有卡进关节间隙,均不影响活动,因而足踝仍可小幅度活动。但被动活动时因外侧韧带损伤会出现内翻时外侧剧痛且活动幅度较健侧稍大。
建议: 去专科医院进行检查,必要时行x线检查,拍cr可确定有无骨折,mri可确定韧带等软组织损伤情况,确诊后再视情进行治疗。
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