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抽血可以检查出胰腺癌吗,腹部ct能检查胰腺癌吗

2024-01-03 22:493760

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怀疑胰腺癌需做哪些检查?

1. 血液检查 当梗阻性黄疸时,查血可发现血清胆红素明显升高,其中以直接胆红素升高为主,血清碱性磷酸酶升高明显,血谷丙转氨酶可以正常,亦可增高。尿胆红素试验呈阳性或 强阳性。血清淀粉酶可能有一过性增高,空腹血糖可能有一部分病人会升高,糖耐量试验阳性率高。癌胚抗原(CEA)约70% 的病人可升高,但无特异性。消化道相关抗原CA-199被认为是 诊断姨腺癌的指标。 2. 超声检查 属无创伤性检查,是胰腺癌首选检查项目。胰腺有实质性肿块,腺体外形不规则。超声检查能发现的胰腺 肿瘤大都在2 cm以上,小肿瘤常难以检出。超声检查能发现胰管扩张,胆管(肝内或肝外)扩张,胆囊肿大以及肝内转移等。对 于超声检查发现有胆管扩张,而无黄疸及胆石症者,可能是壶腹 周围癌的早期征象,应予警惕并做进一步检查。超声检查常受到较厚皮下脂肪和肠胃道内气体的影响,对深藏在腹后壁的胰腺癌难以清楚显。最近有纤维胃镜的超声探头,可以进入胃 内并紧贴胃后壁对胰腺做全面检查,从而使诊断正确率大为提高。对胰腺癌术前诊断准确率可达92%,壶腹癌为88%,局部 淋巴结转移诊断正确率可在80%以上。 3.CT检查 检艘认倬植坑械兔芏日嘉唬认俾掷还嬖颍认偻诽逦脖壤У(正常胰头约与脊柱椎体大小相似,正常胰头部:体部:尾部是3:2.5:2)。CT可以发现直径约为1cm的肿瘤,但临床上CT诊断胰腺癌的假阴性或假阳性结果仍不少。若配合选择性动脉造影,则诊断准确率可以提高。CT可以发现 胰胆管扩张、肝转移、胰周围淋巴结浸润及大血管受累等征象。 4. 逆行胰胆管造影(ERCP) 对胰腺癌有一定诊断价值- 胰管造影可发现胰管中断、狭窄、管壁催硬.扩张或移位,这些均 提示有胰体尾部肿瘤的可能。胰头癌常已阻塞胰管开口,使造影不易成功。在胆管造影可能发现胆管下端充盈缺损、狭窄、受 压等,此为壶腹周围癌的征象(包括胆总管下端癌、壶腹癌和胰 头癌),若胰头癌组织病变已累及十二指肠乳头,则十二指肠镜可直接观察到,并可做活组织检查而得到病理证实。 5. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)及引流(PTCD) 适用于有梗 阻性黄疸的胰腺癌病人。一方面,PTC能清楚显示胆管梗阻部 位及性质,胆管扩张程度,同时可见胆总管下端充盈缺损、不对称性狭窄、或管壁催硬等,有助于胰腺癌的诊断。另一方面, PTCD可以使胆管减压,减轻黄疸,可以作为术前治疗的一项措施,减少手术并发症和死亡率。 6. 选择性动脉造影 对胰腺癌有一定帮助,常选择腹腔动脉、肠系膜上动脉或肝总动脉造影。 7. 常规胃肠钡餐检查(GI) 对胰腺癌诊断价值有限。晚 期胰头癌可有十二指肠圈扩大,十二指肠蠕动减少,粘膜纹理紊乱、粘膜中断,十二指肠降部或水平段狭窄,提示需要做肠胃吻合(短路吻合)术。

胰腺癌由于解剖学的特殊性,位于身体的后部,并被前面的胃和肠阻塞。因此,通过常用和普通超声检查对胰腺癌的检出率和诊断率相对较低。因此,胰腺癌检查一般推荐采用计算机断层扫描(CT)或核磁共振(MRI)或正电子断层扫描(PET-CT)检查,这通常更有助于胰腺癌的诊断。当然,在一些胰腺癌病人中,血液中的胰腺癌指数也会增加,所以胰腺癌的诊断也需要血液或体液检查。

对于正常的人来说,在平时生活中预防胰腺癌主要是管住嘴,少吃一些辛辣刺激类型的食物,不要暴饮暴食,还有就是对于吸烟喝酒等应当尽量避免在日常生活中保持适当的锻炼,加快身体的新陈代谢,提高身体抵抗力,也有助于预防一些疾病,除此之外,保持良好的心情,不要有太大的工作压力,也会减缓胰腺癌的发病几率,也可以定期到医院进行体检,如果出现这种疾病之后,应该做到早发现早治疗。

如何检查是否得了胰腺癌呢

?平时生活中我们很少注意 身体的检查,一是觉得去医院麻烦,二是认为没有那个必要,一旦患上癌症又会懊悔当时没有做好身体保护,所以生活中我们应该经常检查身体是否患上胰腺癌这样的癌症,不要忽略对自己和家人身体的注意。 ? 1、超声检查,胰腺健康和胰腺疑似癌肿的首选普查和检查方法,有点在于操作简单,无损伤,无放射性,可多方面观察病灶,较好显示胰腺组织内结构和胆道环境,缺点是视野小,同意受肠胃内环境和患者体型影响,此项检查依据医生一定经验,具有主观性。 2、CT,它是目前最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌分期和诊断,平扫可以大范围的显示病灶大小和部位,但不能准确定性诊断,不利于肿瘤与周围组织关系的仔细检查,CT检查可以很好的判断胰腺癌有无肝脏转移和淋巴结肿大。 3、磁共振成像及磁共振胰胆管成像检查,目前不作为诊断胰腺癌的首选方法,但当患者对CT增强造影剂过敏时,可进行MRI扫描以代替增强CT进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在CT检查的基础上加做MRI检查以补充CT影像的不足。 MRCP对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ERCP)、经肝穿刺胆管造影(PTC)等有创检查手段相比,安全性高。 ?关于以上胰腺癌临床大概要经历的几项检查内容,您是否清楚了呢?

胰腺癌可以通过B超、CT、血管造影、腹腔镜检查来进行检查,还需要根据症状、实验室检查以及影像学检查等协助诊断。

意见建议:

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胰腺癌患者一般是以外科手术治疗为主,然后结合放化疗等进行综合治疗。胰腺癌患者要改变自己的饮食习惯、增加营养、不饮食、辛辣刺激性的食物,调整自己的作息习惯。

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