眼底荧光血管造影的操作步骤，眼底荧光血管造影法操作评分标准

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一、荧光素眼底血管造影法的操作步骤

(1)详询病史，包括有无过敏史，详细检查全身及眼部情况，严重的心、肝、肾疾病及眼部屈光间质混浊者不宜造影。

(2)询问有无青光眼病使，必要时应进行检查。由于青光眼不能散瞳，因此造影也就无从谈起。

(3)提前30至60分钟开始散瞳，被检要眼充分散瞳，使瞳孔直径能达8mm为宜。至少要达到7毫米以上，许多人对此不是很重视，瞳孔太小可导致眼底周边图像拍摄不全。

(3)造影前30min给患者服抗过敏药，如扑尔敏4mg或异丙嗪25mg，止吐剂如维生素B6 20mg或甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg。

(3)造影前医嘱。造影前医嘱要反复强调，让病人充分明白与重视，主要包括造影过程身体若发生不适反应，应立即告诉检查医生，不要硬扛；向患者解释注药后的十多秒时间里可能出现一过性恶心。如有发生恶心现象，应立即进行深呼吸；尽可能睁大眼睛；造影过程不要说话；遇到打喷嚏等应扭头，避免唾沫污染镜头等。保持镇静合作。

(4)准备10%荧光素钠溶液5ml或20%溶液3ml，荧光素钠稀释液(无菌生理盐水4.5ml加于10%荧光素钠0.1ml内)抽入空针内备用。

(5)将照影机准备妥当，患者取坐位，头部固定，位置调整合适。在注射荧光素钠之前先摄眼底普通照相及加用激发滤光片和栅滤光片的对比照相。

(6)在患者肘部常规消毒后作静脉穿刺，用8号针头先缓慢注入荧光素钠稀释液，待10min、15min后如无反应，调换含有10%或20%荧光素钠的注射器，在统一口令下快速注入(2s-4s)并同时启动计时，约5秒后开始拍照。

(7)告知患者在24h内尿液呈黄绿色，是为排出的药液，不必恐惧，可多喝水以利排药。

(8)造影需在暗室进行，为预防意外，须备有必要的急救药品如肾上腺素、氨茶碱、氢化可的松注射液及器械，如血压计、听诊器、氧气筒、开口器、轻便手持复苏器、静脉输液器等。一旦需要，可立即取用。

(9)如拟作眼底激光治疗，注射前先调整好激光治疗机，

二、请教大家看看眼睛怎么了（有图片）

如果是虹膜炎哪你的视力就会有明显的下降，如果是虹膜炎充血就应该是睫状充血，如果是虹膜炎还有可能瞳孔有缩小的表现和虹膜后粘连。不知道你现在用药治疗后的情况怎么样？医生说是虹膜炎。说瞳孔有部分缩小，当时在医院先滴了扩充瞳孔的药水，说有可能暂时影响视力。这几天一直在用典必珠滴眼液，但是右眼看东西总是雾蒙蒙的，就像看早晨中炊烟袅袅的村庄。早晨起来重一些，过段时间能清楚点。昨天又去看医生了，说让我买阿托品扩散瞳孔，再不行打点滴，第一次去医生当时想给我眼睛上直接注射，我没同意。

三、为什么查视力要放大瞳孔

滴阿托品散瞳是为了比较准确的检查视力，消除假性近视的误差。散瞳后查出的是真性近视的度数。

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