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病毒性心肌炎(vm)是由多种病毒引起的局灶性或弥漫性心肌细胞变性、坏死、间质炎性细胞浸润、纤维渗出等病理改变，从而导致心肌损伤、心功能障碍或心律失常的一种疾病。本病可引起心包炎，心内膜炎，称为病毒性心肌炎心包炎或全心炎。其临床表现轻重悬殊。轻者可无明显的自觉症状，而于体检时偶然发现，或有轻微不适症状，如乏力、多汗、心悸、头晕、胸闷、气短或喘大气等等，听诊心尖部第一心音低钝，心电图检查可见过早搏动，ST-T改变等。较重者起病急，可有明显乏力、心悸、气短、心前区不适或疼痛、恶心、呕吐、腹痛等，检查时可见心脏稍扩大、心律失常、奔马律以及其他心功能不全表现，极重者可在发病数小时至１－２天内暴发出现心力衰竭，心源性休克等，如不能及时正确抢救，极易死亡。病情迁延不愈发展至慢性心肌炎者，多有反复发作的心力衰竭或严重心律紊乱，心脏成进行性扩大。可发展为扩张型心肌病，最终不治而死之。此外发病同时或发病前1-3周内多有呼吸道，肠道及其它系统病毒感染史，病程中常有心肌酶谱升高，抗心肌抗体阳性等。 中医学无“病毒性心肌炎”病名。从其发病特点和临床表现来看，似包括于古典医籍所记载的“伤寒”、“猝死”、“心水”、“汗症”等许多病症之中。如《伤寒论》指出：“伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。”凡此种种，不一一列举。所有这些，都为我们今天运用中医学理论与方法认识和治疗病毒性心肌炎奠定了基础。 常见症状 1.原发病毒感染症状 发病前1—3周多有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、疲劳或肌肉酸痛感。 2．心肌炎表现 常见心悸、胸闷、气短、乏力、心前区痛，甚者气急、紫组、浮肿、或发生晕厥、抽搐等。 常用中成药 本病属中医温热病、心悸、怔仲、胸痹等范畴。可根据不同阶段辨证用药。 (1)急性期 1．风热型：症见发热咳嗽，胸闷心悸，溲黄便干，舌边尖红，脉数。 治宜：祛风清热解毒。 可服：银翘解毒丸、板蓝根冲剂、清热解毒口服液等。 2．湿热型：症见低热或身热不扬，口苦粘腻，或吐或泻，纳呆腹胀，尿赤，苔黄腻，脉溺数。 治宜：清热化湿。 可服：甘露清毒丹、加味香连丸、葛根芩“连片等。 (2)恢复期及迁延期 1．气阴两虚：症见心悸怔仲，气短乏力或见低热不退，午后为甚，自汗，胸闷或痛，心烦失眠，脉细数或结代。 治宜：益气养阴宁心。 可服：生脉饮、柏子养心丸、人参归脾丸、人参养荣丸等。 2．疯血阻滞。症见胸闷心悸，心前区时有刺痛，或见颈部青筋暴露，舌暗边有瘀色，脉细涩或涩紧。 治宜：理气活血止痛，佐以宁心。 可服：八珍丸、失笑散、丹七片、愈风宁心片等。 3．痰湿内阻：症见素体肥胖，胸闷憋气，头晕心悸，纳差腹胀，苔白腻，脉濡滑或结代。 治宜：健脾化湿。 可服：二陈丸、香砂君子丸等。 (3)慢性期 发展到本期的患者一般病变较重，多以心脾、心肾同病，阴阳两虚为主要见证。表现为心悸气短，动则喘息，肢冷畏寒，自汗乏力，浮肿，面色晦暗，舌暗淡，苔白，脉结代。 治宜：扶阳益气，养阴安神。 可服：济生肾气丸、天王补心丹、人参归脾丸、参茸安神丸、屏风安心胶囊等2—3种联合用药。 常用西药 1．抗病毒 至今尚无特效抗病毒药问世。目前抗病毒常用金刚烷胺、吗琳双胍、干扰素等。有人认为当本病确诊时，病毒对心脏的损害已形成，使用目前的抗病毒药并不能完全制止病变发展，而且有对机体组织造成损伤的可能性，故不提倡使用。也有人认为细菌感染与病毒感染往往合并存在，或相继发生，因而应用适当抗生素及时控制细菌感染值得考虑。 2．促进心肌恢复 大量维生素C、辅酶A、极化液(葡萄糖溶液加胰岛素加氯化钾)等治疗，可促进心肌修复、减轻自身免疫反应，对阻止病情发展有一定帮助。 3．对症治疗 对有严重心律失常、心功能不全、低血压或休克者，可以考虑尽早应用激素，强的松40-60毫克／日，口服，缓解后减量，疗程4-6周。但激素的应用，尚有争论。有心律失常者，可根据不同情况选用相应的抗心律失常药。休克者，可用多巴胺静脉滴入。 中医药治疗病毒性心肌炎具有一定的优势，可以找有经验的中医儿科医生诊治。在急性期要忌口，在恢复期或后遗症期，辅以一定的饮食疗法，对增进疗效、促进孩子康复大有裨益。 饮食调养 食忌： 动物脂肪和胆固醇高的食物。如：动物的内脏(包括脑、心、肝、肺、大肠、腰子等），水产食物中的鱿鱼、蛤肉、蛏子，动物油及肥肉、黄油等。 过量食盐。使得体内水分滞留，增加心脏负担。 甜食。在得了心肌炎时暂时应少食或不食甜食、糕点、奶油冰激凌、巧克力等。 含无机盐多的食物。如油条、榨菜、松花蛋、干虾米等。此外苏打饼干、挂面、汽水、糖精、味精等应该适当限量。 刺激性食物，主要是辣椒、胡椒等。另外带有咖啡因的饮料最好不用。 食宜： 一、如果孩子自觉心慌、气短，心前区不适，活动后尤甚，少气懒言，周身乏力，精神萎靡，多属心气虚症。可以用以下食疗法： 1.黄芪50克，龙眼肉100克，糯米100克。先用水煮黄芪30分钟，去渣，再加龙眼肉、糯米熬成稀粥，加少许白糖调味后食用。每日1剂，隔日再服，7剂为一疗程。 2.白人参5克，大枣20个，糯米200克，白糖25克。用水煮人参、大枣30分钟，捞去参、枣，汤备用。另将糯米洗净，加水适量放在小盆中蒸熟，把枣摆在上面，将汤加白糖熬成浓汁，浇在枣饭上即可食用。 3.黄芪30克，灵芝10克，羊肉500克。洗净羊肉，切成小块，将黄芪、灵芝用纱布包上，锅内加清水同炖，酌加姜、葱、料酒、盐等调料，肉熟即可食用。隔日1剂，可常服。 4. 黄芪15克，白人参5克，猪心1个。一同放砂锅内，加水适量，炖至猪心熟烂，加食盐、味精调味，吃肉喝汤。隔日1剂，7剂为一疗程。 二、如果孩子心慌，心烦，躁动不宁，胆怯易惊，夜寐多梦，手脚心热，口干渴，睡眠时多汗，多属心阴虚症。可以用以下食疗法： 1.麦冬15克，酸枣仁10克，小米50克。先将麦冬与小米同煮30分钟，取汁。将酸枣仁捣烂加入米汤中，稍煮片刻即成。每日1剂，分早晚服，连服7日。 2.龙眼肉10克，黑米50克，小麦20克。将三者洗净放入盆内，加水适量，隔水蒸熟成米饭，加适量白糖即可食用。 3.豆腐100克，海参50克。锅内加水，先炖豆腐10分钟，加入海参，再炖片刻，酌量加盐、味精调味即成。可作佐餐，随时服用。 4.红萝卜、荸荠各100克。洗净，煎汤，代茶饮。每日1剂，连饮15日。 三、孩子心慌不宁，动则尤甚，气少不足以息，胸闷，多梦，乏力倦怠，动则汗出或睡眠时多汗，唇红，手脚心热，易感冒，反复咽痛，多属气阴两虚症。可以用以下食疗法： 1.白人参5克，麦冬15克，糯米50克。将人参、麦冬水煎30分钟，去渣取汁，加入糯米同煮粥，米熟即成，每日1剂，分早晚服，连服15日。 2.茯苓30克，菠菜1000克，猪肉300克，面粉1000克。将茯苓加水煎3次，每次煎30分钟，取汁500毫升。用茯苓水和面，并加发面300克，使其发酵。将猪肉、菠菜剁碎，加葱、姜、盐等调料，拌成包子馅。按常法包成包子，蒸熟即可食用。 3.百合50克，黄芪50克，鲫鱼500克。将百合、黄芪在清水中浸泡30分钟，鲫鱼收拾干净，一同放锅内加清水炖熟，加盐、味精、胡椒粉调味即成。吃鱼喝汤，隔日1剂。 4.黄花菜15克，莲子10克，冰糖15 克。黄花菜、莲子入锅，加清水煮30分钟，取汁100毫升，冲入冰糖，调和饮用。每日1剂，分3次服，连服10日。 四、心慌，胸闷，气短，心前区时有针刺样疼痛，周身乏力，多属气虚血淤症。可以用以下食疗法： 1.白人参5克，山楂50克，糯米100克。先将人参放锅内加水煮30分钟，再加入山楂、糯米，煮至米熟即可，可加少许白糖调服。每日1剂，分2次服，连服10日。 2.党参15克，桃仁15克，红枣6枚，小米100克。洗净四物，入锅，加水适量煮成粥。弃参、桃仁，吃枣喝汤。 3.人参5克，月季花5朵，黄酒10克，砂糖少许。先用水煮人参20分钟，加入月季花，再煮20分钟，去渣，加黄酒、冰糖后，温服。每日1剂，分3次服。 4.山楂10克，黄芪10克。用开水冲浸，代茶饮用，每日1剂。 五、孩子心慌尤甚，胸闷如窒，畏寒，手足不温，或有浮肿，口唇青紫，活动后加重，多属心阳虚症。可以用以下食疗法： 1.羊肉500克，制附片10克。先将羊肉煮熟，切成小块，放入大碗内，加制附片、料酒、葱、姜、肉汤、盐和花椒等，隔水蒸2_3小时，即可食用。 2.制附子5克，白人参5克，干姜5克，红糖20克。前三味药入锅内，加水适量，慢火煎煮1_2小时，去药渣，加红糖调化，即可饮用。每日1剂，分3次服，连服7日。 患儿标准护理计划
心肌炎是一种什么病！小孩得了会怎样？有什么发展趋势求大神帮助
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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 疾病名称 5 英文名称 6 酒精性心肌病的别名 7 分类 8 ICD号 9 流行病学 10 酒精性心肌病的病因 11 发病机制 11.1 发病机制 11.1.1 酒精（乙醇）的吸收、分布及代谢 11.1.2 对心肌损害 11.1.2.1 酒精及其代谢产物的直接毒性作用 11.1.2.2 营养效应 11.1.2.3 吸烟史 11.1.2.4 其他原因 11.2 病理 12 酒精性心肌病的临床表现 12.1 心脏扩大 12.2 充血性心力衰竭 12.3 心律失常 12.4 胸痛 12.5 血压改变 12.6 其他 13 酒精性心肌病的并发症 13.1 对心脏的损害 13.1.1 心律失常 13.1.2 充血性心力衰竭 13.2 对心脏以外器官和脏器的损害 13.2.1 酒精性肌病 13.2.2 酒精性肝硬化 13.2.3 营养不良及维生素缺乏 14 实验室检查 15 辅助检查 15.1 X线检查 15.2 心电图 15.3 超声心动图 15.4 心导管检查和心血管造影 15.5 放射性核素检查 16 酒精性心肌病的诊断 17 鉴别诊断 17.1 扩张性心肌病 17.2 维生素B1缺乏性心脏病 18 酒精性心肌病的治疗 19 预后 20 酒精性心肌病的预防 21 相关药品 22 相关检查 附： 1 治疗酒精性心肌病的穴位 1 拼音
jiǔ jīng xìng xīn jī bìng
2 英文参考alcoholic cardiomyopathy
3 概述长期大量饮酒，可导致心肌病变，呈现酷似扩张型心肌病的表现，称为酒精性心肌病（alcoholic cardiomyopathy，ACM）。1995年世界卫生组织及国际心脏病学会联合会（WHO/ISFC）工作组专家委员会关于心肌病定义和分类的报告中，将酒精性心肌病列为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。在西方国家它是继发性非缺血性扩张型心肌病的主要类型，约占临床扩张型心肌病的1/3，我国近年来的发病率有增加趋势。
酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。起病隐匿，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。需与扩张型心肌病、维生素B1缺乏性心脏病等鉴别。
长期大量饮酒对人体的损害可分为：对心肌的损害，出现心力衰竭、心律失常等；对人体其他器官、脏器的损害。治疗的关键是戒酒。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除，心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者，戒酒治疗仍可使预后得到改善。
4 疾病名称
酒精性心肌病
5 英文名称alcoholic cardiomyopathy
6 酒精性心肌病的别名alcoholic myocardiopathy；酒精性心脏病；酒精中毒性心肌病
7 分类心血管内科 > 心肌病
8 ICD号I43.8﹡
9 流行病学研究表明，饮酒与心肌损伤的关系是明确的，饮酒量与心肌损伤程度也是平行的。但究竟多少量的乙醇（酒精）可致心肌损伤，并最终发展为酒精性心肌病，可能由于存在较大个体差异，目前尚难以确定。国内多数资料认为，日饮白酒150ml，持续5年以上可导致酒精性心肌病的发生。UrbanoMarquez等（1989）对50例长期饮酒的男性病人作超声心动图检查，所有入选者均无临床症状，平均饮酒史16年，日消耗乙醇（酒精）（243±13）g，与20例无饮酒的健康人相比，两者射血分数（EF）分别为59%和67%，其中饮酒组1/3的病人＜55%，平均左心室舒张末容积分别为51ml和49ml，平均左心室重量分别为123g/m2和106g/m2，两组之间有显著性差异。对6例EF＜50%的饮酒病人作心肌活检，提示已有心肌病变。研究结果还发现，饮酒量与EF呈负相关（r0.58，P＜0.001），而与左心室重量呈正相关（r0.59，P＜0.001）。Schwarz（1984）报道酒精性心肌病约占临床扩张性心肌病的1/3，而Roberts等（1987）的尸检资料认为，酒精性心肌病约占扩张性心肌病的45%。Cerqueira等（1991）对25例无临床症状而长期饮酒者作了一系列有关检查，试图了解亚临床型酒精性心肌病的发病情况。所有入选者年龄均小于40岁，每周饮酒至少0.568L（1品脱）威士忌或1箱（36瓶）啤酒，饮酒史在5年以上。对他们行放射性核素心室显像测定静息及运动时心室的收缩及舒张功能，超声心动图检测左心室室壁厚度及重量指数，结果发现，静息时饮酒组与对照组各参数相似，但运动时饮酒组有3例病人EF不能相应提高。由此认为亚临床型酒精性心肌病在40岁以前发病率低。但迄今为止，关于40岁以上亚临床型酒精性心肌病的发病率尚未见报道。
10 酒精性心肌病的病因酒精性心肌病是由于乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。酒精对心肌细胞的直接毒性作用主要表现在以下几方面：
1.损害心肌细胞膜的完整性，系通过酒精脂溶性的生物学特性，侵袭细胞膜引起液化作用及改变细胞膜脂肪成分和分子构型，使膜表面离子分布和膜电位失控，影响细胞间信息传递和离子交换。
2.影响细胞器功能，包括线粒体、肌浆网等细胞器功能失调，以致心肌能源供应减少。
3.影响心肌细胞离子的通透性，从而使钾、磷酸盐或镁从心肌中丢失，而心肌细胞内钙离子超载，可导致心肌收缩力下降，是引起酒精性心肌病心功能不全的重要原因。
4.酒精代谢时引起中间代谢的改变，使三羧基酸循环中某些酶如天门冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶）、苹果酸脱氢酶、异枸橼酸脱氢酶、乳酸脱氢酶和醛缩酶从心肌细胞中逸出，必影响心肌细胞功能，使它不能有效地利用脂肪酸产生能量，并使三酰甘油在心肌中堆积，脂肪运转异常和肌原纤维的三磷酸腺苷酶活性改变，对心肌本身具有直接抑制作用。
5.长期饮酒可变更调节蛋白（原宁蛋白和原肌凝蛋白）的结构，影响心肌舒缩功能。
6.长期大量饮酒尚可造成人体均衡营养失调，易导致维生素缺乏，尤其是维生素B族缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒类的某些添加剂中含有钴、铅等有毒物质，长期饮用可引起中毒或心肌损伤。由于上述原因的相互作用和影响，最终可导致酒精性心肌病的发生。
11 发病机制 11.1 发病机制 11.1.1 （1）酒精（乙醇）的吸收、分布及代谢酒精为一简单的二碳化合物，饮用后在整个胃肠道尤其是十二指肠以单纯扩散的方式很快吸收，浓度越高吸收越快，而后在肝脏乙醇脱氢酶的作用下氧化为毒性产物乙醛，再由乙醛脱氢酶氧化为醋酸盐，进入三羧酸循环，继续氧化成二氧化化碳和水。
11.1.2 （2）对心肌损害长期大量饮酒可致心肌损害，但也有研究认为酒精性心肌病的发病与饮酒时间及量效关系不大，并存在个体差异，酒精究竟是致病病因或仅是条件致病因素尚不明确，酒精致心肌损害的机制亦不完全清楚。目前认为，酒精主要通过以下几方面引起心肌损害。
11.1.2.1 ①酒精及其代谢产物的直接毒性作用酒精及其代谢产物乙醛具有以下心肌毒性：
A.干扰线粒体呼吸，影响心肌细胞膜对离子的通透性，抑制钙离子的结合转运及其与肌原纤维之间的相互作用，干扰兴奋收缩耦联，从而抑制心肌的收缩性。
B.抑制钠泵活性，使钾、镁从细胞内丢失增加，引起除极和复极不均，传导减慢，成为折返和自律性电生理异常的基础。
C.使三羧酸循环中某些酶如谷草转氨酶、苹果酸脱氢酶、异枸橼酸脱氢酶、乳酸脱氢酶及其醛缩酶从心肌细胞中逸出，使心肌细胞对脂肪酸的利用障碍，心肌细胞内三酰甘油、磷脂酰乙醇、脂肪酸乙酰酯等堆积，造成心肌不可逆损伤，使心肌细胞兴奋性增高，易致心律失常。
D.可促进儿茶酚胺释放，心肌长期受高浓度儿茶酚胺 *** 可使心肌肥厚并发生心律失常。
E.兴奋交感神经， *** 冠状动脉上的α肾上腺素能受体，引起冠状动脉痉挛，造成心肌缺血。
11.1.2.2 ②营养效应长期饮酒可致营养障碍；B族维生素及叶酸不足可造成硫胺素缺乏，后者也是引起心肌病变的一个重要因素。
11.1.2.3 ③吸烟史饮酒者多数有吸烟史，大量尼古丁吸入可促进左心室心肌硬化及胶原纤维聚集，在心肌病的形成中起一定的作用。
11.1.2.4 ④其他原因可能与酒精饮料中的添加剂（钴）所致的心肌毒性作用有关。
11.2 病理酒精性心肌病的病理改变无特异性，类似于原发性扩张型心肌病。心脏体积增大，重量增加，以左室为主各心腔均有扩张，心肌苍白松弛，心内膜可见纤维瘢痕形成及斑片样增厚。光镜下可见心肌细胞肥大，脂肪堆积，心肌纤维排列紊乱和溶解坏死，细胞内大空泡形成及程度不等的间质纤维化。冠状动脉小分支内膜增生、水肿。电镜常显示心肌细胞肿胀，心肌脂肪小滴及糖原过多，肌浆网排列紊乱和线粒体异常等。
12 酒精性心肌病的临床表现酒精性心肌病起病隐匿，多发生于30～55岁的男性，通常有10年以上过度嗜酒史，临床表现多样化，主要表现为心功能不全和心律失常。
12.1 心脏扩大心脏扩大可为酒精性心肌病最早的表现，部分病例临床症状不明显，常在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏多呈普大型，伴有心力衰竭者室壁活动明显减弱，当心腔有明显扩大时可伴有相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例治疗后心影可于短期内迅速缩小，晚期患者心影常难以恢复正常。
12.2 充血性心力衰竭长期嗜酒者常存在心功能轻度减退现象，甚至在出现心功能不全的临床症状之前就已存在。早期酒精性心肌病病人可无自觉症状，或仅表现为心悸、胸闷、疲乏无力等。严重者以充血性心力衰竭为突出表现，通常为全心衰竭，但以左心衰竭为主，出现呼吸困难、端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难等症状，亦可有颈静脉怒张、肝淤血、下肢水肿及胸腔积液等。病情较轻者戒酒后常可好转，但再饮酒时病情可再次加重。
12.3 心律失常心律失常亦可为酒精性心肌病的早期表现，最多见为心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞；心律失常多需要药物治疗或电复律，但少数可自行恢复窦性心律；同一种心律失常可反复发生。由于心律失常多于周末或假日大量饮酒之后发生，故称为“假日心脏综合征”。对嗜酒后出现不能解释的心律失常时应考虑本病之可能。酗酒者发生的猝死，可能与心室颤动有关。
12.4 胸痛除非同时伴有冠心病或主动脉瓣狭窄，一般不会发生心绞痛，但可出现不典型胸痛；亦有以心绞痛为突出表现者，这可能与乙醛促进儿茶酚胺释放， *** α肾上腺受体导致冠状动脉痉挛有关。
12.5 血压改变酒精性心肌病患者血压偏高者常见，特别是舒张压增高，而收缩压正常或偏低，称之为“去首高血压”（decapitated hypertension），此点有别于原发性扩张型心肌病。
12.6 其他长期大量饮酒可同时累及脑、神经系统、肝脏、骨骼肌等靶器官，出现相应症状。
13 酒精性心肌病的并发症长期大量饮酒对人体的损害可分为：对心肌的损害，出现心力衰竭、心律失常等；对人体其他器官、脏器的损害。
13.1 对心脏的损害 13.1.1 （1）心律失常乙醇对心肌的损伤可表现为心律失常，以室上性心律失常出现较多，其中房颤最常见。
13.1.2 （2）充血性心力衰竭乙醇导致弥漫性心肌损伤、心排血量降低，可出现全心衰竭，多以左心衰竭症状明显，但同时往往也有右心衰的表现。
13.2 对心脏以外器官和脏器的损害 13.2.1 （1）酒精性肌病酒精对骨骼肌产生损伤。
13.2.2 （2）酒精性肝硬化由于乙醇80%～90%在肝脏内代谢，其中代谢产物乙醛对肝细胞有较大的损害，它可使肝细胞膜脂肪过氧化，破坏肝细胞的微管结构，损伤线粒体，促使肝间质的纤维组织增生，并引起肝内炎性细胞浸润。肝细胞的长期损伤及纤维组织增生常导致肝硬化的发生。
13.2.3 （3）营养不良及维生素缺乏大量饮酒者往往不食或少食其他食物，长期下去蛋白质和部分维生素便得不到充足的补充。
14 实验室检查心肌心内膜活检很难发现与酒精性心肌病有关的特异性改变，但其线粒体与冠状动脉内壁的水肿出现率高，对诊断有一定的帮助。
15 辅助检查 15.1 X线检查心影普遍增大，心胸比率＞0.55，合并心力衰竭时可有肺淤血、肺水肿甚至胸腔积液。随着治疗和戒酒，增大的心影可在短期内明显缩小。
15.2 心电图可有多种心电图异常，最常见为左室肥厚伴STT异常。亦可见低电压、心房颤动、室性期前收缩、房性期前收缩、房室传导阻滞和室内传导阻滞等心电图改变，部分病人可见病理性Q波。
15.3 超声心动图主要为左室重量增加，早期室间隔及左室后壁轻度增厚，不伴有收缩功能减退，左室舒张内径正常。出现充血性心力衰竭时，各房室收缩和舒张内径均增加，室壁运动减弱，左室射血分数减低。超声心动图对早期诊断及判断预后有重要价值。
15.4 心导管检查和心血管造影酒精性心肌病亚临床状态时就可有血流动力学改变，常表现为射血分数减低，心室舒张末压增高，舒张末容积和张力增加。心室造影可见左心室扩大，弥漫性室壁运动减弱，心室射血分数下降。
15.5 放射性核素检查用111铟标记的单克隆抗心肌抗体检查发现，扩张型心肌病和酒精性心肌病病人在心功能恶化时放射性核素摄取量增加，而临床症状改善时摄取减少。虽然这对酒精性心肌病的诊断无特异性，但其摄取量与饮酒量密切相关，并可根据摄取量进行预后判断。
16 酒精性心肌病的诊断目前，酒精性心肌病尚无特异性诊断方法及标准。
1.有大量饮酒史（纯乙醇量125ml/d，即啤酒4瓶或白酒150g），持续10年以上，出现心脏病的症状和体征。
2.能排除其他心脏病即应考虑酒精性心肌病。强制性戒酒4～8周，积极治疗后病情迅速改善亦支持酒精性心肌病的诊断。
17 鉴别诊断酒精性心肌病与扩张型心肌病、维生素B1缺乏性心脏病等鉴别。
17.1 扩张性心肌病酒精性心肌病与扩张型心肌病酷似。有学者将两者组织学及临床进行比较，结果显示：扩张型心肌病的部分患者系心肌炎演变而来，故其心肌细胞肥大、纤维化程度以及细胞核等改变均较酒精性心肌病明显。此外，后者在临床测得的心胸比值、心脏指数以及收缩压测值/收缩末期容积，在停止摄取酒精饮料后明显获得改善，而前者不明显。
17.2 维生素B1缺乏性心脏病酒精性心肌炎表现的心腔扩张、心动过速、静脉压增高以及下肢水肿等易与维生素B1缺乏性心脏病（脚气病性心脏性心脏病）相混淆。然而，前者多为心室收缩力降低致低心排量状态，而后者则为高心排量状态，临床可资鉴别。
18 酒精性心肌病的治疗酒精性心肌病治疗的关键是戒酒。病程早期即戒酒可使充血性心力衰竭的临床表现消除，心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大伴有严重心力衰竭者，戒酒治疗仍可使预后得到改善。
有轻度心力衰竭时，限制体力活动，低盐饮食及适当利尿治疗即可使心功能得以改善；中、重度充血性心力衰竭时，其治疗同原发性扩张型心肌病，以利尿药、洋地黄、血管扩张药和ACEI为主，并注意纠正电解质紊乱，包括低血钾和低血镁。
有单纯房性或室性期前收缩时，可不必处理；但若出现快速性房性或室性心律失常时，应给予相应的抗心律失常药物治疗。因儿茶酚胺在酒精致心律失常中起重要作用，故可首选β受体阻滞药。
当合并酒精性心肌病、酒精性肝硬化、营养不良或维生素缺乏等并发症时，除戒酒外，还应给予高蛋白、高热量、低脂肪饮食，补充缺乏的维生素及微量元素等。在戒酒的同时，积极劝说戒烟，以改善预后。
19 预后酒精性心肌病的预后优于扩张性心肌病。Prazak等（1996）随访了23例酒精性心肌病病人，其1年、5年和10年的生存率分别为100%、81%和81%，而对照组52例特发性扩张性心肌病病人则分别为89%、48%和30%，如果去除心脏移植因素影响，两者差异则更大。Demakis等（1974）对64例酒精性心肌病病人作了4年的随访，发现戒酒的病人病死率为9%，而没有戒酒的病人病死率为50%。Nethal等（1994）用111In标记的抗心肌抗体检查受试者，发现心肌对111In摄取的多少与饮酒量有关，并认为可根据摄取的多少来决定预后，因此戒酒与否明显影响酒精性心肌病的预后。
20 酒精性心肌病的预防酒精性心肌病预后优于扩张型心肌病。决定预后的关键是早期诊断和戒酒。早期酒精性心肌病戒酒后可使病情逆转，扩大的心脏可望恢复正常；晚期心力衰竭患者预后较差，死亡原因多为难治性充血性心力衰竭和严重心律失常。
21 相关药品甘油、三磷酸腺苷、腺苷、氧、醋酸、二氧化碳、磷脂、肾上腺素、叶酸、胶原、洋地黄
人体体表面积计算器 BMI指数计算及评价 女性安全期计算器 预产期计算器 孕期体重增长正常值 孕期用药安全性分级（FDA） 五行八字 成人血压评价 体温水平评价 糖尿病饮食建议 临床生化常用单位换算 基础代谢率计算 补钠计算器 补铁计算器 处方常用拉丁文缩写速查 药代动力学常用符号速查 有效血浆渗透压计算器 乙醇摄入量计算器
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22 相关检查苹果酸脱氢酶、儿茶酚胺、叶酸、抗心肌抗体
治疗酒精性心肌病的穴位 太冲值显著降低（P0.05）。结论：电针治疗能抑制非酒精性脂肪肝CYP1A1表达的上调，减轻脂质过氧化反...
大冲肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养，改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常，防止继发感染等。 目录[隐藏] 病毒性心肌炎 肥大性心肌炎 症状 应对措施 中毒性心肌炎 心肌炎的饮食疗法 心肌炎的保健药膳 心肌炎病人七忌 心肌炎如何预防和治疗 如何治疗心肌炎 儿童心肌炎的治疗措施 心肌炎患者的预后怎样 扩张性心肌炎的病理及病理生理 细菌感染引起的心肌炎 心肌炎的饮食调摄 扩张性心肌炎的诊断及检查： 出现心律失常一定是心肌炎吗? 病毒性心肌炎出现发热应注意什么? 心肌炎的危害 心肌炎偏方 寄生虫性心肌炎 病毒性心肌炎 肥大性心肌炎 症状 应对措施 中毒性心肌炎 心肌炎的饮食疗法 心肌炎的保健药膳 心肌炎病人七忌 心肌炎如何预防和治疗 如何治疗心肌炎 儿童心肌炎的治疗措施 心肌炎患者的预后怎样 扩张性心肌炎的病理及病理生理 细菌感染引起的心肌炎 心肌炎的饮食调摄 扩张性心肌炎的诊断及检查： 出现心律失常一定是心肌炎吗? 病毒性心肌炎出现发热应注意什么? 心肌炎的危害 心肌炎偏方 寄生虫性心肌炎 [编辑本段]病毒性心肌炎 心肌炎病因 心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。 临床表现 1、 症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。 2、 体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。 用药 1、 原发病的治疗：很关键。病毒感染者可予抗病毒药，金刚烷胺，每天200mg；玛啉胍0.1g，口服，每日3次，伴细菌感染者，可予抗生素。 2、 对症治疗：急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。 3、 促进心肌代谢 （1） 维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。 （2） 能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注，每日1次，10～15天为1个疗程，可重复。 （3） 肌苷：200～400mg口服或肌肉注射，每日2次。 （4） 环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg，肌肉注射，每日2次。 （5） 极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u，15％氯化钾10ml静脉滴注，7～10天为1疗程。 （6） 免疫抑制剂：用于慢性、迁延型病例。糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用，但如有高热、心力衰竭、严重心律失常，心源性休克者可使用，可予强地松40～60mg，每日顿服，或氢化考的松400～600mg/日，静脉滴注，病情好转后逐渐减量，约26周后停药。 预防 加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。 春天要防心肌炎：近年来，由于抗生素的广泛应用，因链球菌感染引起的风湿热逐渐减少，风湿性心肌炎发病明显减少，而病毒性心肌炎发病却日益增多。病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起，其中以柯萨基病毒B最常见，水痘、EB病毒也可引起。据研究，约有5%病毒感染者感染后可累及心脏心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。前者以儿童多见，后者以青少年多见。而春季又是病毒性心肌炎的高发季节，应引起人们的警惕。 病初与上呼吸道感染或肠道感染症状，7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时，如做心电图，可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。 病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。有些人是因为意外事故尸体解剖时才发现曾有心肌炎病变。重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧；有的严重心率失常，以致发生反复晕厥，甚至猝死。 研究表明，病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动，易发生病毒性心肌炎。此外，营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后，必须绝对卧床休息，否则可使病情加重，引起严重并发症。 患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但仍应注意不要劳累，1年内不能从事体力劳动与运动。此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。 心肌炎及心肌病的治疗：目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不理想.对病毒性心肌炎患者来说,没有特效的抗病毒药物.对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳.心肌病的病因至今未明,也没有什么好的治疗办法.心肌炎和心肌病是一种危害人民健康且不易治疗的疾病.从这些年来中医治疗这类心肌疾病的疗效来看,形势是喜人的.我们中医中药治疗这类疾病可以提高有效率.降低死亡率.减少后遗症.提高病人生活质量有着明显的优势. 心脑血管疾病最有效的辅助治疗：增健口服液+海豹油胶囊 对于病毒性心肌炎目前尚无特殊的治疗方法，主要采取综合治疗措施。作为患儿的家长，应积极配合大夫的治疗，并注意生活上的护理。 对于任何疾病来说，预防重于治疗。预防病毒性心肌炎，应当首先预防感冒、肠道病毒性感染，经常参加体育锻炼，提高身体抗病能力，住室经常开窗通风，保持空气新鲜。在感冒发生季节，要尽量少去人多拥挤的场所，注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳。 [编辑本段]肥大性心肌炎 心肌细胞有了缺陷，心壁会变粗。在严重的情况下，肿大的心壁可能会阻碍血液流进及流出心脏。这种疾病就叫肥大性心肌病。 症状 患肥大性心肌炎的患者易出现疲乏、胸痛、气促及心悸等现象，应及时引起注意。 应对措施 应去医院做Ｘ光照像、心电图，以及活组织检查等诊断检查。这种病无法治，但可以用某些调节心脏跳动的药物，或用促使过多体液排出的利尿剂来缓解其症状。有些患了肥大性心肌病引起的致命性心力衰竭症以及生命垂危的人，用心脏移植术来加以治疗，其效果相当好。 [编辑本段]中毒性心肌炎 中毒性心肌炎是指毒素或毒物所致的心肌炎症，除白喉、伤寒、菌痢等感染性疾病外毒素、内毒素对心肌损害外，某些生物毒素如蛇毒、毒蕈、河豚、乌头等，以及某些药物或化学物质如奎尼丁、奎宁、依米丁、锑剂、有机磷、有机汞、砷、一氧化碳、铅、阿酶素等，均可引起心肌损害产生中毒性心肌炎。中毒性心肌炎往往是全身中毒的一部分重要表现，病情危重或并发严重心功能不全和心律失常者死亡率高，及时、有效地抢救往往能够挽救病人生命。 一、症状体症 1 .心功能不全的症状，如心悸、气短、体和肺循环瘀血征象； 2. 心律失常的表现。 二、诊断依据 1. 毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道或呼吸道等进入体内证据； 2. 出现心功能不全、心律失常临床表现，辅以实验室检查，即可作出诊断。 三、治疗原则 1. 立即终止毒物或毒素继续进入体内，并促进其排泄； 2. 使用解毒剂或对抗剂； 3. 改善心肌代谢和营养； 4. 防治心功能不全和心律失常； 5. 对症治疗。 四、专家提示 该病主要是由于毒素或毒物经皮肤粘膜、胃肠道、呼吸道等进入体内，引起了心肌损害。除白喉、伤寒、菌痢等传染病的内外毒素对心肌损害外，蛇毒、毒蕈、有机磷等中毒常见于农村；锑、汞、砷、铅剂等中毒易发生于工业污染区；河豚、一氧化碳等中毒在城镇时有发生；还有某些药物如奎宁、依米丁、阿酶素等引起的心肌损害。因此提高公众对毒物的认识和防止毒物进入体内甚为重要。一旦发生中毒，应立即终止毒物或毒素继续进入体内，脱离接触毒物或毒素，采用清洗皮肤和粘膜、催吐、导泻等办法促进其排泄，迅速送往医院抢救，及时有效的救治往往能够挽救病人生命，否则后果严重。对于中毒性心肌炎，改善心肌代谢和营养，防治心功能不全和心律失常，是治疗的主要内容． [编辑本段]心肌炎的饮食疗法 心肌炎的饮食疗法－治疗心肌炎有特效 。 心肌炎患者在饮食上没有过多的忌口.但要视身体状况逐渐的进行温补. 温补指食性温热的食物，如牛肉、羊肉、黄鳝、甜食、红枣、桂圆、荔枝以及葱姜辛辣的食品等。体弱多病怕冷的女性常吃这类食品可帮助升火，改善怕冷的感觉，从而增强体质。患有心肌炎、冠心病者，宜服一些人参粉，可以安神强心，降压通脉。下面介绍一些食疗方法： 1.灯心竹叶茶 灯心草9克、竹叶6克加水适量煎煮滤汁代茶饮；或沸水沏，代茶饮。1剂/日。 功能清心火，利湿热，除烦安神。主治湿热型病毒性心肌炎急性期。 2.红玉茶 红参3克，肉桂4.5克，玉竹、山楂各12克，黄精10克，炒枣仁15克，炙甘草6克，共加水浸泡，入沙锅煎煮后倾入饮茶容器中；或将诸药置饮茶容器中以沸水沏，代茶频饮。 功能扶阳救逆，益气养阴，活血安神。主治阴阳两虚，瘀血阻络型病毒性心肌炎慢性期。 3.丹参猪心汤 党参15克，丹参10克，黄芪10克，用纱布包好，加水与1个猪心炖熟，吃肉饮汤，日服1次，可治心肌病，也可用于各类心脏病，心功能不全的辅助食疗。 4.竹笋肉片 竹笋120克，切丝，瘦猪肉1加克切成片，用花生油爆炒，食用。 5.菊花鲤鱼汤 鲤鱼1尾，开膛洗净，略油煎后，加白菊花25克，枸杞15克及水，炖熟后分次吃肉喝汤。 6.酸枣虾壳汤 取虾壳25克，酸枣仁15克，远志15克，共煎汤服，每日1剂，可治心肌炎。 [编辑本段]心肌炎的保健药膳 1.银耳太子羹 银耳15克，太子参25克，冰糖适量。水煎后饮用。滋补身体。 2.猪心大枣汤 猪心1个带血破开，放人大枣15克，置于碗内，加水，蒸熟食用。补血、养心、安神。适宜于心血不足之心悸怔忡、乏力倦怠、面色无华，以及各种心脏病的补养调治。 3.丹参猪心汤 党参15克，丹参10克，黄芪10克，朱砂，用纱布包好，加水与1个猪心炖熟，吃肉饮汤，日服1次，可治心肌病，也可用于各类心脏病，心功能不全的辅助食疗 4.竹笋肉片 竹笋120克，切丝，瘦猪肉1加克切成片，用花生油爆炒，食用。 5.菊花鲤鱼汤 鲤鱼1尾，开膛洗净，略油煎后，加白菊花25克，枸杞15克及水，炖熟后分次吃肉喝汤。 6.酸枣虾壳汤 取虾壳25克，酸枣仁15克，远志15克，共煎汤服，每日1剂，可治心肌炎。 7.苦连茶 组成：苦参、黄连、莲子心、甘草各6克，竹叶、苏叶各3克，加水共浸泡，于沙锅内煎煮后倾入饮茶容器中；或将诸药置饮茶容器中以开水沏，代茶频饮。 功能：清利湿热解毒，芳香化浊，佐以安神。 主治：湿热邪毒，侵肠犯心型病毒性心肌炎急性期；症见腹泻腹痛，可有发热、肢痛，肛门灼热，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数或结代. 8.金玉茶 组成：金银花、板蓝根、黄芪各15克，玉竹、山楂各10克，甘草6克，加水共浸泡，于沙锅内煎煮后倾入饮茶容器中；或将诸药置饮茶容器中以开水沏，代茶频饮。 功能：清解余邪，滋养气阴。 主治：邪热末清，气阴受损型病毒性心肌炎迁延期；症见病后仍有低热、咽痛，气短胸闷，疲乏无力，心烦心悸，自汗盗汗，或有胸痛，口干，失眠，舌尖红，苔薄黄或少苔，脉细数或结、代、促，或迟缓。 9.金银花粥 组成：金银花30克洗净，加水浸泡，煎煮2次，去渣取汁，入粳米50克煮成稀粥。服食1剂/日，2次/剂。 功能：清热解毒。 主治：风热型病毒性心肌炎急性期。 10.扁豆薏米粥 组成：扁豆20克，薏苡仁30克，大米50克，加水适量，先煮成粥，油盐调味服。 主治：湿毒犯心型病毒性心肌炎。 11.洋参丹玉茶 组成：西洋参3克，玉竹10克，丹参15克，山楂、炙甘草各6克，加水共浸泡，入沙锅煎煮后倾入饮茶容器中；或将诸药置饮茶容器中以沸水沏，代茶频饮。 功能：益气养阴，活血宁心。 主治：气阴虚损，瘀血阻络型病毒性心肌炎恢复期。 [编辑本段]心肌炎病人七忌 一、忌急剧减肥 闪电式的饥饿减肥法，会使体重过快下降，致使大量蛋白质消耗与肌肉组织减少，造成心肌组织的衰退，诱发心力衰退。 二、忌饱食 三餐进食过饱，胃壁扩张，会使肺内压力升高，导致心脏代谢增加，容易诱发致使性的心肌梗塞。 三、忌频繁起夜 心肌炎病人半夜起夜有危险。 四、忌拒绝脂 如果心肌炎病人每周食用两次鱼肉脂肪，其死亡率比限制全部脂肪、只食纤维素较高食物的病人还低30%。故心脏病人在一日三餐中适当安排鱼、禽食品，有助于心脏康复。 五、忌菜籽油 菜籽油中含有40%的芥酸、心肌炎病人食后会使血管壁增厚，心脏脂肪堆积，加重病情。 六、忌晨跑 日本运动医学专家发现，清晨慢跑对心脏可造成不适当压力，故应采取散步、练气等方式。 七、忌饮酒 包括含有酒精的饮料，有引起心肌梗塞的危险。 [编辑本段]心肌炎如何预防和治疗 病毒性心肌炎是由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。因此，预防感染，积极治疗感染性疾病具有重要意义，特别是避免伤风感冒，治疗上感、慢性咽炎、扁桃体炎等，可起到预防心肌炎发生的作用。另外，酒精一类的化学物质可以直接导致心肌炎病，因而不要酗酒。心肌炎患者必须禁酒。由于心肌炎“自身免疫反应”的存在，单纯的免疫水平高低并不是预防疾病的标准，盲目注射免疫类生物制剂(疫苗、免疫蛋白、干扰素、白介素等)不但不能起到预防心肌炎的作用，甚至可加重病情，弊大于利。 对于心肌炎的长期治疗要有充分认识。由于心脏损害的特殊性，其恢复期要远远长于损害期，一般为半年左右，甚至一年至二年，且极易复发和加重，因此必须坚持长期治疗，正确进行生活护理。得了心肌炎，只要及时正确治疗，绝大多数患者是可以治愈的。患者宜尽量卧床休息，吃易消化的食物；由于治疗期较长，部分患者不愿耽误工作和学习，但也要注意限制体力活动，不要劳累，定期检查。曾经有一位上海患者因感冒和过度疲劳发病，出现严重心律失常，经确诊为病毒性心肌炎，三个月的治疗中抢救两次，进入大学后病情反复发作，一直没有得到有效控制，后经中药玉丹荣心丸治疗，很快病情得以稳定，室早消失，患者非常高兴，以为痊愈，计划停药，经医生详细分析后认为，病情处于慢性期，客观数据仍不稳定，必须坚持治疗，患者短暂的停药果然引起病情的波动，一度影响学习生活，在医生的督促下，患者继续不间断治疗，病情得以控制，并顺利的完成了大学学业，未再复发。 绝大多数心肌炎的预后良好，只要治疗得当，不会遗留任何后遗症。 如何治疗心肌炎 对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法，因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为心肌炎，应立即采取以下治疗措施，以免延误病情，错过治疗的有利时机。 1. 一般治疗 包括以下几个方面： （1）卧床休息早期、合理的休息极为重要，可使发生炎性病变的心肌尽快修复，防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3～4周，有心力衰竭或心脏扩大者应休息0．5～1 年，或至心脏大小恢复正常，血沉正常之后。 （2）防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染，因而要预防感冒，防止病 毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生，且细菌感染常可使病毒活跃，机体抵抗力降低，心脏损害加重，故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者，必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因／或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力，防止复发。 （3）促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物，以促进心肌的修复，阻止病情进一步发展，减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有： ①大剂量维生素C。心肌炎患者可口服维生素C200～500毫克，每日3次，此外还可以静点每日5～10克，分次应用，连续10～14天为一疗程。维生素C具有抗病毒作用，可以增加冠状动脉血流量，促进心肌代谢，增加心肌对葡萄糖的利用，有利于心肌修复。 ②能量极化液。能量极化液的成分包括三磷酸腺昔（ATP）、辅酶A、氯化钾、胰岛素及葡萄糖，可为心肌提供能量，并促进心肌代谢，从而加速修复过程。一般10～14天为一疗程，可反复静脉点滴。 ③辅酶Q10、肌苷等。这些药物的作用均为改善心肌代谢，对心肌的修复十分有利，临床上常给心肌炎患者口服，以配合治疗。
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