ct检查肝癌准确吗，b超可以检查肝癌吗

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一、怀疑肝癌做什么检查？

一般对于肝癌的检查，可以从实验室检查，比如抽血、查甲胎蛋白，也就是平常所说的AFP肿瘤标记物，这是从实验室检查。

还有影像学检查提供的选择也很多，简单、方便、易行，可以做超声或ct、核磁。比如CT、核磁，一般都要做增强，这样对于疾病诊断效率会大大提高。所以一般从实验室检查和影像学，但是如果诊断不明，也可以穿刺活检做病理检查。

一般来说，怀疑得了肝癌的时候，要做腹部CT检查、肝脏彩超检查或者是腹部磁共振检查；另外，还要监测患者的甲胎蛋白，这样才能够结合患者的临床症状，做出综合的诊断

首先，需要进行超声波检查，包括肝脏和胆囊。另外，为了检测甲胎蛋白的检测，部分甲胎蛋白阳性的肝癌可以通过标记物进行诊断。只要超过每升400微克，持续2个月以上，就可以诊断为肝癌。如果是甲胎蛋白阴性的患者，发现有肝脏占位性病变和乙型肝炎的背景，那么需要进行影像学检查。

二、肝癌应做什么检查

CT检查：

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MRI检查：是肝癌影像诊断的有力补充，随着磁共振技术的发展越来越重要。对脂肪肝、肝硬化背景下的肝癌检出及定性、肝癌介入治疗后肿瘤残留及复发的判断具有优势。MRI平扫组织分辩率高，可对病变的内部结构进行分析，增强扫描可了解肿瘤的血供情况，平扫与增强扫描结合更有助于肝癌的检查诊断。

三、怀疑得了肝癌需要做哪些检查?

想确诊肝癌可以做哪些检查那?下面为您系统介绍下:

第一甲胎蛋白检查

看有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。

第二个就是超声检查

超声检查也是诊断肝癌的手段，超声的特点是操作起来比较容易，费用也比较低，对肝脏病变的检出率也是比较高的。

第三个就是CT

用CT检查肝癌是一个非常重要的手段，在全国来说做得比较多。

第四个是核磁共振

核磁共振是这几年发展比较快的手段，过去来说核磁共振没有CT检查那么理想，现在随着核磁共振的技术不断发展，扫描时间越来越快，分辨率也越来越高了，对于肝脏的一些小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。

第五个是血管造影

虽然对肝癌的诊断准确性非常高，但是这种方法属于有创伤的，首先要在股动脉切一个切口，插一根管子进到股动脉，一直到肝动脉，把肿瘤血管显现出来。肝动脉造影这个检查手段不作为首选，因为它是有创性的。现在更多用这个手段作为治疗，就我们平时说到的介入治疗，通过肝动脉灶来进行，把抗癌药物通过导管直接打到肿瘤血管里面，达到治疗效果。

第六个，同位素检查

目前有一个先进的检查仪器PET―CT，可以对于肝癌的情况做出一个比较真实的诊断。PET―CT对于肝癌本身的敏感性不如前面那几个敏感，但是对于转移癌的敏感性是很高的。我们发现有的肝癌病人可能已经有转移了，有淋巴结转移了，有其它脏器的转移，有骨转移，这个时候PET―CT是很好的检查手段，可以发现转移病灶，非常敏感。你在判断肿瘤有没有转移直接影响到你治疗方案的选择，有转移跟没有转移实际是完全不同的治疗方法。

确诊肝癌的检查包括CT检查、肿瘤标志物检查、pet/ct检查、核磁共振、甲胎蛋白检查、肝组织活检等，病理活检是确诊肝癌最准确的方法，但是病理活检是有创检查，需要完善其他检查之后，若高度怀疑是肝癌才会进行肝组织活检。建议你到广州复大肿瘤医院看一下，规范治疗以免耽搁病情

首先我们要进行超声检查，有肝胆的超声检查。

另也可以抽血化验检查一下AFP值的，外要查甲胎蛋白的检查，部分甲胎蛋白阳性的肝癌，它是可以通过标志物进行诊断的，只要大于400微克每升，持续超过2个月，那就可以诊断有肝细胞癌的存在。

张中海医生指出，肝癌检查需做以下几项：

(1)甲胎蛋白也叫 AFP，可以在血液中检测出来，在中国，原发性肝癌病人中，60% 以上的伴有 AFP 的明显升高;

(2)影像学检查：肝脏的超声、CT 或者磁共振，一般能发现直径在 1 厘米以上的肿瘤，增强 CT 或者磁共振分辨率和准确性更高。

(3)肝脏穿刺活检：就是在超声或者 CT 引导下，从体外用一根细针，穿刺到怀疑肝癌的位置，取一块或者多块组织进行病理检查，如果发现癌细胞，可以确诊肝癌。

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