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超声医学报告单怎么写?
首先是姓名年令性别,检查部位,然后超声检查声像图的描述。应使用超声专业用语,再是结论,也可提出建议,最后是医师签名。
孕期的超声检查报告单中都有啥?
孕期的超声检查报告单中都有啥?随着怀孕时间的不同,超声检查的报告单也会有不同内容。
一般来说,怀孕早期的超声报告的主要数据是胚囊、胚芽和心搏;怀孕中后期的数据一般包括胎位、胎动、胎心、胎盘、羊水、脐动脉比值和双顶径等。
乍一看这些名词,可能都会有些懵,下面就为大家进行具体解释。
报告单中的数据详解:
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一. 胚囊:
对大部分月经规律的孕妇来说,停经在五周左右时就能看到胚囊了。
而且,随着停经的时间越来越长,胚囊的形状和尺寸也会发生较大程度上的变化。停经五周后再过几天,胚囊内部还会有一种叫做“卵黄囊”的物质。
不过,有时当宫腔出现积液,可能也会造成出现胚囊的错觉,这种情况也叫做“假胚囊”。
可一旦检查发现“卵黄囊”,几乎就可以完全确定这就是胚囊了。
二. 胚芽:
前面讲胚囊时提到过“卵黄囊”,这时孕妇的停经时长基本也到第六周了,多加注意“卵黄囊”的周边,就可以发现胚芽了。
胚芽,顾名思义就是发育成胎儿的一个原始结构。有了胚芽之后,心搏――也就是大家经常说的心跳,也能见到了。
三. 胎位:
出现胎位已经是怀孕中后期的事了,这主要指胎儿的最低处和孕妇的骨盆间的关系,主要通过几个大写字母表达。
位置:胎儿的最低处在孕妇骨盆的左侧是“L”,骨盆右侧就是“R”,骨盆前部是“A”,骨盆后部是“P”。
姿势:横着是“T”,头在下面是“O”,也就是正常的“头先露”;屁股在下侧是“S”,是“臀先露”,属于胎位不正的范畴;肩膀位置要是最低就是“Sc”,为“肩先露”,这种情况比较少见,危险系数也最高。
四. 胎动:
报告单写有“可及”字样则代表正常,如果检查时胎儿正好在睡觉或是缺氧了,就会是“未见”。
所以,医生往往会在孕妇做检查时要求先出去活动一会儿再开始,以确定“未见”具体属于哪种情况。
五. 胎心:
怀孕中前期时胎儿心率会快些,平均可以达到每分钟180次,后面再陆续下降,等到怀孕晚期会降到每分钟120-160次。
如果对应不同时期的数据和理论值不符的时间较长,就需要尽快向医生咨询是否有其他异常。
六. 胎盘:
胎盘是有成熟度的,分为四个等级。
胎盘的成熟度和宝宝缺不缺氧没有关联,而且百姓间流传的胎盘位置决定生男孩还是女孩,并无科学依据,不能盲目听从。
七. 羊水:
报告单上可能会写“3-4cm”,这个数据代表羊水深度。一般2-4cm正常,多或少于这个范围都需要进一步检查。
八. 脐动脉比值:
正常条件下,怀孕周期越长该比值越低。如果怀孕晚期的比值高于3.0,可能是胎儿宫内窘迫。
九. 双顶径:
这一项是胎儿头部的最大宽度数据,主要用来判断孕妇是否能顺利生产。
若双顶径大于孕妇的骨盆宽度,想要顺产就几乎是件不可能的事了,只能选择剖宫产。
不需要深入了解,准妈妈们知道这些,也就基本了解超声报告单了!
一般来讲,根据孕期的不同,超声检查报告单中的内容也不同。孕早期的报告中包含胚囊的大小和尺寸,胚芽以及胎儿的心跳情况。孕中晚期的话包括胎儿具体的位置,胎动情况,胎心情况,以及羊水数据,胎儿颈部相关数据等。
孕早期超声报告单一般包括胚囊、胚芽及心搏。孕中晚期一般包括胎位、胎动、胎心、双顶径、股骨长、胎盘、羊水、脐动脉 S/D 比值。
1、囊胚,停经在五周左右时就能看到胚囊了 2、胚芽,第六周就可以看到胚芽 3、胎位 4、姿势,横着是“T”,头在下面是“O”,也就是正常的“头先露”。
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