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妊娠期糖代谢异常包括妊娠糖尿病、妊娠糖耐量受损，以及糖尿病合并妊娠。除非在怀孕前就有糖尿病历史，其他孕妇有无糖代谢异常都需要做葡萄糖刺激试验（即 50g 葡萄糖试验）。如结果超过140mg/dL或7.8mmol/L为异常，必须做确诊试验，即 75g 葡萄糖耐量试验。如果 75g 葡萄糖耐量试验有两项结果异常，即诊断为妊娠糖尿病，如有一项结果异常，即诊断为糖耐量受损。如 50g 葡萄糖试验筛查结果≥ 190mg/dL，就需要做空腹血糖，如空腹血糖结果 ≥ 105mg/dL（5.8mmol/L），就诊断为妊娠糖尿病。无论是妊娠糖尿病还是糖耐量受损，均需经专门营养医师进行饮食调整及运动指导。经过指导，大部分患者可使血糖达到正常。一小部分人需要加用胰岛素（正常血糖标准为空腹血糖＜5.8mmol/L或 ＜ 105mg/dL， 餐后2小时血糖＜6.7mmol/L或＜120mg/dL）。如果没有及早诊断或诊断后没有良好治疗，母亲容易出现合并高血压、高血脂、肥胖、冠心病等疾病，胎儿会有生长发育加速、先天畸形、羊水过多、分娩损伤等。新生儿易出现低血糖、低血钙、高胆红素血症、新生儿窒息等并发症，在新生儿长大成人后，也易出现肥胖、糖代谢异常、高血脂、冠心病等慢性病。所以要重视妊娠期有无糖代谢异常的筛查及确诊试验。一旦诊断，应积极治疗，为孕妇自己也为孩子的健康及他们的未来。营养治疗的基本原则是平衡合理膳食，粗细搭配、荤素搭配，不挑食、不偏食，低糖、低盐、低脂肪。但要认真做好营养治疗，需有营养师根据你的体重、身高、体内脂肪比例、劳动强度、孕周等因素，计算热卡、各种营养素比例、每餐分配量、食物烹调、搭配原则等等做个体化的计划，且不断调整。
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