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1. 他汀类作用最强的是哪个
“他汀”是一组药品的简称。
他汀主要减少胆固醇的合成,继而反射性上调细胞表面低密度脂蛋白受体,加速血清低密度脂蛋白的分解代谢。他汀能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平,也能降低血清甘油三酯水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。
他汀的显著调脂作用能够有效延缓甚至逆转动脉粥样硬化的进展。
他汀还具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗炎效应,以及抑制血小板聚集、稳定易损斑块等降脂以外的多效性作用,而这也是降低心血管事件发生率的重要机制。
临床常用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、和匹伐他汀。
各种他汀的降脂的强度和适应证不一样,吸收、分布与代谢也不同,不良反应也有区别。
不同他汀适应的症状:
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洛伐他汀和辛伐他汀用于原发性高胆固醇血症,也用于合并有高胆固醇血症和高甘油三酯血症,而以高胆固醇血症为主的患者;
普伐他汀降低胆固醇的作用较明显,但对甘油三酯基本没有降低作用;
氟伐他汀具有直接抑制动脉平滑肌细胞增殖,延缓内膜增厚的功能。用于饮食控制无效的高胆固醇血症;
阿托伐他汀用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症或饮食控制无效杂合子家族型高胆固醇血症患者;
瑞舒伐他汀用于高脂血症和高胆固醇血症;
匹伐他汀用于高胆固醇血症,家族性高胆固醇血症;
我是@瑞耀医生,三甲中医院40年中医临床经验。
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2. 他汀类药物是哪一种更好
“他汀”是一组药品的简称。他汀主要减少胆固醇的合成,继而反射性上调细胞表面低密度脂蛋白受体,加速血清低密度脂蛋白的分解代谢。
他汀能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平,也能降低血清甘油三酯水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。
他汀的显著调脂作用能够有效延缓甚至逆转动脉粥样硬化的进展。他汀还具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗炎效应,以及抑制血小板聚集、稳定易损斑块等降脂以外的多效性作用,而这也是降低心血管事件发生率的重要机制。
临床常用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、和匹伐他汀。
他汀除了化学合成之外,自然界中还存在天然他汀。
他汀类药物最早的发明发现,并非是合成出来的,而是一种提取物。最早发现具有抑制胆固醇合成作用的他汀是日本生物化学家远藤章,他从红曲中发现了一种抑制胆固醇合成的物质,由此诞生了风靡世界的胆固醇转化酶抑制剂——他汀类药物。
美国大的制药公司也曾在中国的红曲中检测到了洛伐他汀,但由于含量过低,多次提纯试验均以失败告终,于是不得不将目光转向了土壤中毒性较大的土曲霉菌,并从中发酵、提纯结晶出洛伐他汀,临床试验后在上世纪80年代成功上市,这就是他汀的来源。
后来,化学家们把他汀不断改构,才出现了辛伐他汀,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等多种合成他汀的出现。
1990年,北京大学的教授们突破红曲发酵提取手段,从红曲中培育分离出具高表达量的洛伐他汀。1995年10月,取得国家卫生部颁发的新药证书,取名“血脂康”胶囊。
血脂康里最主要的有效成分是无晶型结构的天然的洛伐他汀。洛伐他汀是化学合成的,两者还是有区别。相比化学合成的洛伐他汀,血脂康里面的洛伐他汀,结晶度较低,体内溶出度高。
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3. 他汀类药物三大作用
该药是一种调制调节血脂的药物,可以用来治疗高胆固醇血症和其他的各种类型的高脂血症,它的效果是比较好的,副作用也是比较小的,平时需要积极调整自己的饮食习惯,保持健康的饮食习惯,不要吃一些过于油腻的食物。
4. 他汀类作用特点
该药物的作用主要是用于原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯三酰甘油血症患者。 普伐他汀钠片有稳定斑块、降脂的作用,可以用于冠心病、动脉硬化等。有活动性肝炎尽量少用该药物。平时要多吃点新鲜的蔬菜水果,要低盐,低油,低脂饮食。
5. 哪一种他汀副作用最小
都是一类药物,副作用都差不多,需要注意根据具体的情况考虑的
一般是阿托伐他汀钙降脂使用较多的,少数患者服用此类药物可出现胃肠道反应、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高,极少数严重者横纹肌溶解而导致急性肾衰竭。
平时饮食要低盐低脂饮食,控制体重,注意锻炼
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