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缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种贫血。典型病例贫血是属于小细胞低色素型（即血常规检查中的MCV,MCH,MCHC低于正常值）。 本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。在生育年龄妇女（特别是孕妇）和婴幼儿这种贫血的发病率很高。本病发生没有明显的季节性，治愈率为80%。 主要的原因：更年期前的妇女主要由于月经过多，成年男性主要由于消化道溃疡出血，青少年主要为食入铁不能满足生长发育的需要，孕妇发生该病的原因主要由于食入铁不能满足胎儿的需要，中老年缺铁性贫血患者应警惕消化道肿瘤。在钩虫病流行地区，由于钩虫导致消化道慢性出血，故也会导致缺铁贫，而且贫血程度也比较重。 病因 肝、脾、骨髓等单核-巨噬细胞系统含铁量约1000mg左右，可供人体制造1/3 血容量的血红蛋白之用，而且血红蛋白分解释放的铁也几乎全部为人体所重复利用。短时性食物铁的缺乏或缺铁增多，一般都很少缺铁。下列各种因素就容易产生缺铁性贫血。 1、需铁量增加而摄入量不足 儿童在生长期和婴儿哺乳期需铁量增加，尤其是早产儿、孪生儿或母亲原有贫血者。婴儿原来铁贮量已不足，如果仅以含铁较少的人乳喂养，出牙后又不及时补给蛋类、青菜类、肉类和动物肝等含铁较多的副食品，即可导致缺铁性贫血。妊娠和哺乳期中需铁量增加，加之妊娠期胃肠功能紊乱，胃酸缺乏，影响铁吸睡，尤其是在多次妊娠后，很容易引起缺铁性贫血。青少年因生长迅速，需铁量增加，尤以青年妇女，由于月经失血，若长期所食食物含铁不足，也可发生缺铁。 2、贮存铁消耗过多 由于体内总铁量的2/3存在于红细胞内，因此反复、多量失血可显著消耗体内铁贮量。钩虫病引起慢性少量肠道出血、上消化道溃疡反复多次出血、多年肛肠或痔疮出血或妇女月经量过多等长期的损失，最终导致体内铁贮量不足，以致发生缺铁性贫血。此外，阵发性睡眠性血红蛋白尿、人造机械心瓣膜引起的机械性溶血，以及特发性肺含铁血黄素沉着症，均可因长期尿内失铁而致贫血。 3、游离铁丧失过多，激离铁可随胃肠道上皮细胞衰老和不断脱落而丧失。在萎缩性胃炎、胃大部切除以及脂肪泻时，上皮细胞更新率加愉，所以游离铁丧失也增多。 缺铁不仅引起血红素合成减少，而且由于红细胞内含铁酶（如细胞色素氧化酶等）活性降低，影响电子传递系统，可相起脂质、蛋白质及糖代谢异常，导致红细胞异常，易于在脾内破坏而缩短其生命期。 分型 隐性缺铁期 缺铁性贫血时，体内缺铁变化是一个渐进的发展过程。在缺铁初仅有贮存铁减少，即在骨髓、肝、脾及其他组织贮存备用的铁蛋白及含铁血黄素减少，血清铁不降低，红细胞数量和血红蛋白含量也维持在政党范围，细胞内含铁酶类亦不减少。当贮存铁耗尽，血清铁降低时，可仍无贫血表现，本阶段称缺铁潜伏期。 1、 缺铁性贫血早期 当贮存欠、血清铁开始下降，铁饱和度降至15%以下，骨髓红细胞可利用减少，红细胞生成受到限制，则呈正细胞性正色素性贫血，临床上开始表现轻度贫血症状。 2、 重度缺铁性贫血 当骨髓幼红细胞可利用铁完全缺乏，各种细胞含铁酶亦渐缺乏，血清铁亦下降或显著降低，铁饱和度降低至10%左顺，骨髓中红细胞系统呈代偿性增生，此时临床表现为小细胞低色素的中、重度缺铁性贫血。贫血症状显著。 临床表现 临床表现的轻重主要决定于贫血程度及其发生速度。急性失血由病迅速，即使贫血程度不重，也会引起明显的临床症状，而慢性贫血由于发病缓慢，人体通过调节能逐步适应而不出现症状。 1、 症状 面色萎黄或苍白，倦怠乏力，食欲减退，恶心嗳气，腹胀腹泻，吞咽困难。头晕耳鸣，甚则晕厥，稍活动即感气急，心悸不适。在伴有冠状动脉硬化患者，可促发心绞痛。妇女可有月经不调、闭经等。 2、 体征 久病者可有指甲皱缩、不光滑、反甲，皮肤干枯，毛发干燥脱落。心动过速，心脏强烈搏动，心尖部或肺动瓣区可听到收缩期杂音。出现严重贫血可导致充血性心力衰竭，也可发生浮肿。还可有舌炎、口角破裂。 3、 常见并发症 严重持久的贫血可导致贫血性心脏病，甚至心衰。 诊断标准 1、 血象 轻度贫血为正细胞正色素性贫血。重度贫血为典型小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积（MCV）<80fl、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）<28pg、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC<30%。血片中红细胞大小不一，小者多见，形态不规则，出现少数椭圆形、靶形和不规则形红细胞，红细胞中心淡染区扩大，甚至变成狭窄环状，网织红细胞多数正常，急性失血时可暂时升高。 2、 骨髓象 骨髓显示细胞增生活跃，主要为幼红细胞增多，幼红细胞体积较小、胞浆发育不平衡。 3、 血清铁 血清铁明显降低。 4、 红细胞原卟啉 因缺铁而血红素合成减少，缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L（正常200～400μg /L）。 5、 小细胞低色素性贫血 血红蛋白（Hb）男性 小于120g/L，女性小于110g/L;MCV小于80fl，MCH小于26pg，MCHC小于0.31。 6、 有明确的缺铁病因及临床表现。 7、 血清铁小于10.7μmol/L(60μg/dl),总铁结合力大于64.44 μgmol/L(360g/dl)。 8、 运铁蛋白饱和度小于15%。 9、 骨髓细胞外铁消失，细胞内铁小于15%。 10、胞游离原卟啉（FEB）大于0.9μmol/L(50g/dl)。 11、血清铁蛋白（SF）小于14μg/L。 12、铁剂治疗有效。 13、慢性感染性贫血。 14、铁粒幼细胞性贫血。 15、维生素B6反应性贫血。 16、地中海贫血。
对于贫血的人吃什么食物好呢？
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临床观察表明，许多贫血患者，血红蛋白低下是由于身体内某一造血原料不足引起的。只要根据不同类型的贫血，补充相应的造血原料，贫血就能纠正。而补充原料，大部分患者只要注意饮食就能办到。 (1)缺铁性贫血.需补充含铁丰富的食物。这类食物有：猪肝、牛肝、鸡鸭肝、猪腰、猪肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黄粉、银鱼干、黄鱼干、鱿鱼、海蛰、虾米与虾仁等荤菜；菠菜、油菜、荠菜、金针菜、韭菜、芹菜、豆腐皮、豆腐干，以及桃、橘、枣等。以上食物以猪肝、牛肝、鸡鸭肝最佳。 (2)叶酸和维生素B12缺乏性贫血，应补充动物肝及肾、瘦肉、绿叶蔬菜等。 (3)蛋白质供应不足引起的贫血，应补充瘦肉、鸡、鸭、牛羊肉，以及豆类制品。 需要说明的是，贫血患者的胃肠功能一般处于低下状态，补充食物时应逐渐增加，以免加重胃肠道负担，引起消化吸收不良。 食谱举例： 早餐：红糖小米粥（或牛奶），咸面包、五香茶蛋、水果1个； 午餐：红烧鱼、香菇炒油菜、鸡血豆腐汤、米饭、桔子1个；加餐：红枣银耳羹； 晚餐：水饺（猪肉小白菜馅）、卤猪肝、呛莴笋胡萝卜、水果1个。 、)★红枣水，用20来颗红枣煲水喝，有点甜甜的，一天喝很多次也没关系，又简单，还有就是红桃k，也是不错的， 常见的补血食品有黑豆、发菜、胡萝卜、面筋、菠菜、金针菜、龙眼肉等，补血饮食有炒猪肝、猪肝红枣羹、姜枣红糖水、山楂桂枝红糖汤、姜汁薏苡仁粥、黑木耳红枣饮料等。 1、红枣煲水，水开后放红塘，煮一下，最后放鸡蛋就好了， 2、黑木耳+冰糖，蒸着吃，很补血的 乌骨鸡 赤豆,带皮的花生米,黑木耳,红枣一起烧汤 铁是造血的主要原料之一，补血首先就要补铁。补血先要从食补开始，选择含铁丰富，铁吸收率高的食物： 单位：毫克/100克食物 食品 铁 小米 4.7 大米 0.7~1.8 芹菜 8.5 油菜 3.4 菠菜 2.5 黄豆 11.0 菜花 1.8 白萝卜 1.9 胡萝卜 1.9 海带 158.0 紫菜 32.0 黑木耳 185.0 香菇 23.0 蛋黄 7.0 蚕豆 7.0 瘦猪肉 2.4 牛肉 3.2 羊肉 3.0 猪肝 25.0 鸡肉 1.5 牛乳 0.1 一般来说动物性食品铁吸收率较高，大约20%左右，植物性食物吸收率低，约在10%以下。鸡蛋中的铁吸收率低，所以不能满足于吃鸡蛋。大豆中的铁吸收率高，可适量食用。 早晨菜单 1、 花生油炒木耳。此菜可通气、清血、通血。 做法：花生油下锅，待热时放下姜片炒，二分钟左右放下木耳，加些盐和味素（味精）。 2、 花生油炒菠菜，此菜用在早晨可补血。 中午莱单 1、 胡萝卜、花生仁用花生油炒，此菜可补脑。 2、 豌豆、冬粉、豆腐煮汤，此菜可通气、补血。 晚餐莱单 1、 莴菜（莴笋）用花生油炒。 2、 胡萝卜、白萝卜、木耳、香菜加些麻油（香油）煮汤。此菜可通气、清血。 另外以下蔬菜也能起到补血的作用 金针菜铁质含量丰富，还有维生素A、B1、C和蛋白质、脂肪及秋水仙碱等营养素。 龙眼肉又称桂圆肉，铁质丰富且含有维生素A、B及葡萄糖、蔗糖等，产后妇女吃龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。 咸萝卜干萝卜干所含的维生素B极为丰富，铁质含量很高。 黑豆黑豆又称乌豆，可以生血、乌发，产后也可用乌豆煮汤。 发菜色黑，内含铁质，所以能补血，妇女产后也可用发菜煮汤做菜，作为补血之用。 胡萝卜即红萝卜，含有维生素B、C，且含有一种特别的营养素胡萝卜素，对补血极有益，所以胡萝卜煮汤是很好的补血汤饮。 菠菜含铁质、胡萝卜素极为丰富，所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。 其他含有铁质的食物，在果类中以葡萄干、李子干、杏子干、桃子干为最多。 患有贫血的人，会出现皮肤粘膜苍白、头晕、眼花、耳鸣、乏力、心慌、气促等症状 如果不及时进行治疗,后果会很严重 含铁丰富的食物主要包括肝脏、肾脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有丰富的铁质，民间也常用桂圆肉、大枣、花生内衣作为补血食品。现代医学研究证明，只有二价铁离子才能被人体吸收。在酸性环境下，三价铁易转变为易溶于水的二价铁，如果老年人体内缺乏胃酸，铁的吸收便会受到阻碍。所以，为了促进铁质的吸收，还应吃一些酸性的食物，如西红柿、酸枣、酸黄瓜、酸菜等。 维生素C也可促进铁质的吸收和利用。因此，可多进食含维生素C丰富的食物，如新鲜的蔬菜和水果。 B族维生素（维生素B12、叶酸）是红细胞生长发育所必需的物质，动物肝脏和瘦肉中含量较多，绿叶蔬菜等也含有叶酸，可多食用。 蛋白质是构成血红蛋白的重要原料，贫血病人应多食用含蛋白质丰富的食物，如牛奶、鱼类、蛋类、黄豆及豆制品等。 患贫血的病人往往食欲不佳或消化不良，因此，要特别注意饮食的色、香、味、以促进患者的食欲。事实上，美味的菜肴，对胃酸分泌也有促进作用。 、、、 正常生理条件下人体的铁来源于食物：瘦肉、蛋类、动物肝脏、豆类、海带、木耳、香菇等食品含铁丰富、奶类含铁最低。正常人食物中每天含铁为10毫克。人体内有储存铁，需要有长期的铁的丢失，才能发现贫血。失血1毫升，铁丧失0.5毫克。而每天人真正吸收的铁也就是1.0～1.5毫克。慢性失血更容易贫血。 补血的食物以含有铁质的胡萝卜素为最佳，有的人以为常吃蔬菜类才会变成贫血，这是错误的观念，植物性的食物，不但含有铁质、胡萝卜素及其它养分，还有消化吸收的优点，而许多食物铁质含量很丰富，如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉....等。 以下是常见的补血食物 黑豆 我国古时向来认为吃豆有益，尤其是黑豆可以生血、乌发，黑豆的吃法随各人之便，产后可用乌豆煮乌骨鸡。 发菜 发菜色黑似发，质地较发粗而滑，内含铁质所以能补血，常吃又能使发乌黑，妇女产后也可用发菜煮汤做菜，作为补血之用。 胡萝卜 胡萝卜即红萝卜，日本人称作人参，含有维生素B、C，且含有一种特别的营养素胡萝卜素，胡萝卜素对补血极有益，所以把胡萝卜煮汤，是很好的补血汤饮。 面筋 民间食品庄、素食馆、卤味摊都有供应，面筋的铁质含量相当丰富，是一种值得提倡的美味食品。 菠菜 又称菠菱菜，是有名的补血食物，含铁质的胡萝卜素相当丰富，所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物，其他含有铁质的食物，在果类中以葡萄乾、李子乾、杏子乾、桃子乾为最多。 金针菜 金针菜含铁数量最大，比大家熟悉的菠菜高了二十倍，铁质含量丰富，其他还有维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素并有利尿及健胃作用。 龙眼肉 龙眼肉就是桂圆肉，福肉，每年夏季并有新鲜龙眼上市，这是民间熟知的补血食物，因为所含铁质丰富而且还含有维生素A、B、葡萄糖、蔗糖等能治疗健忘、心悸、神经衰弱之不眠症，产后妇女吃龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。 咸萝卜乾 萝卜乾本来就是有益的蔬菜所含的维生素B，极为丰富，铁质含量很高是第一级的养生食物，虽然常年供应既咸且爽，吃起来特别有一种风味，营养又多，其铁质含量除了金针菜之外超过一切食物。 贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。患者可根据自己的病情，选择适宜的食疗方法进行调治： 1）龙眼肉15克，红枣3--5枚，粳米100克。同煮成粥，热温服。此方养心补脾，滋补强壮。 2）新鲜羊骨2斤(1000克)，粳米200克。羊骨洗净捶碎，加水熬汤，去渣后，入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服，10-15天为一疗程。此方补肾壮骨。 3）糙糯米100克，薏苡仁50克，红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。此方滋阴补血。 4）制首乌60克，红枣3--5枚，粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣，加入红枣和粳米煮粥，将成，放入红糖适量，再煮一、二沸即可。热温服。首乌忌铁器，煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。此方补肝益肾，养血理虚。 5）、鸡蛋2个，取蛋黄打散，水煮开先加盐少许，入蛋黄煮熟，每日饮服2次。此方补铁，适用于缺铁性贫血。 6）猪肝150克，菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀，放入油锅内与焯过的菠菜炒熟，或用猪肝50克洗净切片，放入沸水中煮至近熟时，放入菠菜，开锅加入调米，吃肝吃菜喝汤。此方补铁，适用于缺铁性贫血的一款“补血菜”
贫血的人吃什么好呢?下面给大家推荐几样补血的食物：
菠菜
这是最常见的蔬菜。也是有名的补血食物，菠菜内含有丰富的铁质胡萝卜素，所以菠菜可以算是补血蔬菜中的重要食物。如果不爱吃胡萝卜，那就多吃点蔬菜吧。
胡萝卜
胡萝卜含有很高的维生素B、C，同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素，胡萝卜素对补血极有益，是最适合贫血的人吃的食物，而且还可以用胡萝卜煮汤，是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜，我个人的做法是把胡萝卜榨汁，加入蜂蜜当饮料喝。
发菜
发菜的颜色很黑，不好看，但发菜内所含的铁质较高，用发菜煮汤做菜，可以补血，适合贫血的人吃。
金针菜
金针菜含铁数量最大，比大家熟悉的菠菜高了20倍，铁质含量丰富，同时金针菜还含有丰富的维生素A、B1、C、蛋白质、脂肪及秋水仙醉碱等营养素。
龙眼肉
龙眼肉就是桂圆肉，龙眼肉除了含丰富的铁质外还含有维生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。补血的同时还能治疗健忘、心悸、神经衰弱和失眠症。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类也是很好的补血食物。
面筋
这是种民间食品。一般的素食馆、卤味摊都有供应，面筋的铁质含量相当丰富。而补血必须先补铁。
贫血的人吃什么好呢?除了吃补血的蔬菜之外，贫血的人还可以多吃一些较深颜色的食物，如：红枣、当归、阿胶、黑米、黑豆等这些食物都是最好的补血食物。
治疗贫血的几款食疗方
贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。下面为大家提供几个简单适宜不同人群的食疗方法：
1、龙眼肉15克，红枣3-5枚，粳米100克。同煮成粥，热温服。
功效：养心补脾，滋补强壮。
2、新鲜羊骨2斤(1000克)，粳米200克。
羊骨洗净捶碎，加水熬汤，去渣后，入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服，10-15天为一疗程。
功效：补肾壮骨。
3、糙糯米100克，薏苡仁50克，红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。
功效：滋阴补血。
4、制首乌60克，红枣3-5枚，粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣，加入红枣和粳米煮粥，将成，放入红糖适量，再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器，煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。
功效：补肝益肾，养血理虚。
5、鸡蛋2个，取蛋黄打散，水煮开先加盐少许，入蛋黄煮熟，每日饮服2次。
功效：补铁，适用于缺铁性贫血。
6、猪肝150克，菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀，放入油锅内与焯过的菠菜炒熟，或用猪肝50克洗净切片，放入沸水中煮至近熟时，放入菠菜，开锅加入调米，吃肝吃菜喝汤。
功效：补铁，适用于缺铁性贫血给孩子吃一款“补血菜”。
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