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祛风湿、通痹止痛类中药治疗痹症的疗效。采用加味三痹汤(断续、杜仲、防风、桂心、细辛、人参、白茯苓、当归、白芍、黄芪、川牛膝、秦艽、熟地黄、川芎、独活、甘草、姜片)治疗风寒湿痹症 本方法对本病具有益气养血,祛风胜湿之功效。
风寒湿痹症为主要临床表现,症见手足拘挛、风痹为著,并见腰膝酸软,麻木不仁,屈伸不利等。经X线检查有腰椎增生椎间隙变窄,膝关节肿胀积液,屈伸不利。
临床特点:以腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉象细弱等。偶遇风寒病情加重等为主要临床症状。
西医诊断:为腰肌劳损及风湿性关节炎等。
加味三痹汤: 黄芪,川续断、杜仲、防风、桂心、人参、白茯苓、当归、白芍、秦艽、川I牛膝、熟地黄、川芎、独活各,甘草,细辛,生姜 水煎服。
若疼痛风甚者加制川乌、白花蛇、地龙、红花以助搜风通络,活血止痛之效。
寒甚者加制附子。
湿邪偏重者加防己、薏仁。若正虚不甚者,可减地黄、人参。
三痹汤其方出于《妇人良方》大全,宋代医家陈自明著。治当搜风散寒祛湿止痹痛,益肝肾,补气血,以扶正祛邪。
方中以熟地黄、牛膝、杜仲补肝益肾,强筋壮骨,当归、川芎、白芍和营卫养血,所谓治风先治血,血行风自灭也,黄芪、人参、茯苓、甘草益气扶脾,以祛邪先扶正,正气旺则邪气自除也。然病因肝肾先虚,其风寒湿三邪气乘虚而人致痹,故以续断、独活、细辛入肾经能搜风寒使邪气外出。桂心能人肝肾血分而祛寒,秦艽、防风散风祛寒,能行肌表且又能胜湿。加味:若疼痛较甚者,可加制川乌、白花蛇、地龙、红花以助搜风通络活血止疼之效;寒邪偏重者可加制附片,湿邪偏重者可加防己、薏仁利湿,以上诸药合用,共奏补肝肾调气血和营卫,祛风除湿散寒,温筋通络止痹痛之功效。使风寒之邪祛,筋络通,气血畅,麻木除,疼痛缓,而达到加味三痹汤治疗痹症之目的。
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